诺和龙片对初发2型糖友血糖控制效果好

　　糖尿病目前已经成为我国临床治疗中常用的一种代谢疾病，已经成为一种社会疾 病。新诊断的2型糖尿病患者，往往表现为第一时相胰岛素分泌受损或者缺失，导 致餐后血糖升高。非磺脲类胰岛素促泌剂诺和龙（瑞格列奈）能纠正第一时相胰 岛素分泌延迟，有效降低餐后高血糖。本研究用静脉葡萄糖耐量实验评估诺和龙 （瑞格列奈）治疗初诊2型糖尿病患者治疗前后血糖水平的改变。

　　研究目的：了解诺和龙（瑞格列奈）对初发2型糖尿病患者的血糖控制的有效性和 安全性。方法通过对11例初发2型糖尿病患者用诺和龙（瑞格列奈）治疗16周的观 察。在治疗0周，治疗16周分别测体重，BMI，腰臀比，OGTr实验以及糖化血红蛋 白（HBMc）水平，了解治疗l6周中的低血糖发生情况。结果治疗前后l1例患者的体 重，BMI及腰臀比无明显变化，治疗16周后OGTr的0、30、60、120rain血浆葡萄糖 水平以及糖化血红蛋白水平均较治疗前明显降低，差异有统计学意义。治疗期间 仅l例发生轻微低血糖。结论诺和龙对2型糖尿病患者在不增加体重和BMI的同时， 安全有效降低血糖和糖化血红蛋白水平，是初发2型糖尿病患者治疗糖尿病的首选 方案之一。

　　2型糖尿病早期，第一时相胰岛素分泌高峰消失，第二时相胰岛素代偿性延迟高分 泌，导致餐后高血糖，而长期餐后高血糖加速了胰岛β细胞功能的衰竭。诺和龙 （瑞格列奈）是一种氨基甲酰甲基苯甲酸衍生物，和磺脲类药物一样均作用于胰 岛13细胞磺脲类受体，刺激胰岛素分泌，但诺和龙（瑞格列奈）口服吸收快，作 用迅速，能改善2型糖尿病患者早相胰岛素分泌，降低2型糖尿病的餐后血糖。

　　可见，诺和龙（瑞格列奈）对于初诊2型糖尿病患者既能有效控制空腹血糖、餐后 血糖以及糖化血红蛋白水平，还能改善血脂谱，低血糖发生率低，无明显体重和 BMI的增加，故诺和龙（瑞格列奈）可作为体重正常或体重偏轻的初诊2型糖尿病 患者首选治疗方案之一。

　　药师温馨提示：已知对瑞格列奈或本品中任何赋型剂过敏的患者，Ⅰ型糖尿病患 者（胰岛素依赖型-IDDM，C-肽阴性糖尿病患者），伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症 酸中毒患者，妊娠或哺乳妇女，12岁以下儿童，严重肝功能不全的患者等糖尿病 患者不宜服用诺和龙进行降糖。

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