培哚普利片不良反应有哪些 怎么预防

培哚普利片是一种强效和长效的血管紧张素转换酶抑制剂，转换酶或激肽酶是一种肽链端解酶，可以使血管紧张素I转换为血管紧张素Ⅱ，后者是血管收缩剂。那么，培哚普利片不良反应有哪些?怎么预防?

培哚普利片不良反应较常见的有：头痛、眩晕、疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽(持续性干咳)。少见的有：症状性低血压、直立性低血压、晕厥、心悸、周围性水肿、皮疹、皮炎、胃炎、便秘、焦虑、失眠、感觉异常。罕见的有：血管神经性水肿，大剂量给药或多系统疾病引起的肾衰竭患者、合并免疫抑制剂治疗和可能引起白细胞减少的治疗的患者用药后，罕见粒细胞缺乏和骨髓抑制。其他：有肾移植、血液透析患者用药后出现贫血的报道。肾小球肾病患者用药后出现蛋白尿。血尿素氮和血肌酐中度升高，多见于合并肾动脉狭窄、接受利尿药治疗的高血压和肾衰竭患者，停止治疗后可恢复。还有的是已报道干咳与服用ACE抑制剂有关，其特点为持续性。但停药后干咳消失，如有上述情况，应考虑这种症状可能是由药物引起的。

培哚普利片可以通过以下的措施预防不良反应的发生：注意避免不合理使用，防止不良反应：处方用药，一定不要不合理使用。不合理使用药物，不仅造成物资上的浪费，更严重的是会给患者带来种种痛苦，造成药害;注意患者病史：例如对胃肠道痉挛并有青光眼的患者，若忽视其青光眼病史而应用阿托品，将导致不良后果;注意选择最适宜的给药方法：给药方法系根据病情缓急、用药目的以及药物本身的性质等决定，如对危重病例，宜用静脉注射或静脉滴注;对阴道滴虫病，多用阴道塞入等等。

温馨提示：心衰的血流动力学作用机制培哚普利降低心脏负荷：可能通过改变前列腺素的代谢，扩张静脉，降低前负荷;降低总外周血管阻力，降低后负荷。

（编辑：liuwei）