雅施达与硫酸镁协同治疗慢性心力衰竭

　　本文对采用雅施达即（培哚普利）与硫酸镁联合应用治疗慢性心力衰竭患者49例，并观察其疗效和副作用的变化情况，现将结果报告如下：

　　目的：探讨雅施达与硫酸镁治疗慢性心力衰竭的疗效。

　　方法：治疗组采用雅施达即（培哚普利）与硫酸镁联合应用，观察其疗效和副作用的变化情况，同时与采用一般强心利尿剂的对照组进行疗效比较。

　　结果：治疗组疗程结束时临床心功能改善者有48例，占97.96。对照组32例，占78.05，两组治疗后疗效比较差异有显著性（P<0.05）；治疗组疗程结束时临床症状改善88例次，占91.67，对照组48例次，占65.75，两组治疗后疗效比较差异有显著性（P<0.005）。

　　结论：雅施达与硫酸镁联合应用对改善心功能和控制临床症状起到协同作用。

　　雅施达是法国施维雅公司生产的新一代血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），它一方面可以降低血管紧张素、去甲肾上腺素、醛固酮水平，另一方面可以增加缓激肽及一氧化氮的生成，使两种因子保持平衡；防止心室重构和进行性心室扩大，逆转左心室肥厚，恢复病变心肌结构，改善心脏舒缩功能，阻止无症状的左心室功能减低患者发展恶化至心力衰竭。

　　镁离子参与心肌细胞能量代谢，增强心肌收缩力，使周围血管扩张，减少回心血量，降低肺动脉压，增强利尿作用，从而改善心功能。

　　本文治疗组疗程结束时临床心功能有改善者48例，占97.96%。对照组32例，占78.O5%，两组治疗后疗效比较有显著差异（P<0.O1）；治疗组疗程结束时临床症状改善者88例次，占91.67%，对照组49例次，占65.75%，两组治疗后疗效比较有显著差异（P<0.005）。

　　这充分说明雅施达（[url=http://www.fuguantang.com/goods/1599.html]http://www.fuguantang.com/goods/1599.html[/url]）与硫酸镁联合应用，对改善心功能和控制临床症状起到了协同作用；且雅施达作用时间长，服药方便，无副作用，尤其是无首剂低血压，因而治疗心力衰竭更安全。两者合用可改善心肾功能及胰岛素抵抗，而对血脂、血糖无不良影响；可预防低血钾和有利于低钾的纠正，起到防治心律失常的作用。总之，该方法既有效又较安全，值得临床进一步探讨。