雅施达治疗慢性稳定性心绞痛效果满意

　　雅施达是一种血管紧张素转换酶抑制剂，本研究探讨雅施达对心绞痛的治疗作用。

　　目的：探讨雅施达对慢性稳定性心绞痛的治疗作用。

　　方法：40例慢性稳定性心绞痛患者随机、单盲、治疗前后对照，重复做24小时动态心电图监测和次极量平板运动实验并累计24小时总缺血负荷，数据采用计量资料的配对检查。

　　结果：经雅施达治疗后，次极量活动平板实验8例转阴，其余均有不同程度增加，心绞痛发作次数减少，24小时总缺血负荷减轻。

　　结论：雅施达可以降低心肌缺氧量，改善心肌缺血，增加运动耐量，是一种较好的抗心绞痛药物。

　　雅施达和其它ACEI制剂一样通过以下机制发抗心绞痛作用，1、它抑制循环和心脏局部的血管紧张素转换酶（ACE），而阻断血管紧张素Ⅱ的冠脉血管收缩效应；2、雅施达抑制ACE，使循环和心脏局部的扩血管性缓激肽和前列环素PGI增加，发挥抗心肌缺血作用；3、通过对神经系统的作用，降低压力感受器的敏感性和交感神经张力。雅施达通过以上机制降低心肌耗氧量，减低冠状动脉张力，增加冠状动脉扩张的储备能力，从而发挥抗心绞痛，改善心肌缺血的作用。

　　雅施达是一种新型的ACEI制剂，与卡托普利相比较：具用其作用时间长，剂量小，用药次数少，首次低血压现象无或少，方便可靠，副作用小等优点。

　　因为冠状动脉有一定的储备能力，常需加做运动实验以了解冠状病患者体力活动情况，充分评价药效。Deanfield认为由于心肌发作每天的差异，缺血发作减少50%才能归咎于治疗因素的影响。本研究发现雅施达治疗或运动高峰时心电图ST段压低程度减低，心绞痛发作次数硝酸甘油用量明显减少，24小时动态心电图总缺血负荷较治疗前减少74.7%。

　　总之，雅施达（[url=http://www.fuguantang.com/goods/1599.html]http://www.fuguantang.com/goods/1599.html[/url]）可以降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，增加运动耐量，对于血压正常的慢性稳定性心绞痛是一种较好的抗心绞痛药物。