恩必普治疗多发性腔隙性脑梗塞效果显著

　　恩必普软胶囊是国家一类新药，近年来众多研究证实恩必普在治疗急性缺血性脑梗塞中具有较好的效果，可以改善患者脑缺血导致的中枢神经功能损伤、提高患者生活质量，但恩必普治疗多发性腔隙性脑梗塞的研究目前尚未见相关报道。

　　应用恩必普治疗多发性腔隙性脑梗塞患者100例，取得了较好的效果，现报告如下。

　　目的：评价恩必普治疗多发性腔隙性脑梗塞的临床效果。

　　方法：将200例多发性腔隙性患者随机观察组与对照组，每组100例，在常规治疗的基础上对照组给予阿司匹林肠溶片、观察组给予恩必普软胶囊治疗，比较两组的治疗效果并观察药物的不良反应。

　　结果：观察组治疗总有效率为92.00%（92/100），显著高于对照组的78%（78/100），差异有统计学意义（P
　　结论：恩必普治疗多发性腔隙性脑梗塞具有显著的效果，并且用药安全性好。

　　腔隙性脑梗塞是常见的慢性缺血性脑血管疾病之一，指脑的深穿支动脉及其分支阻塞所引起多个大小不同的小软化灶，直径范围在2~20mm，最后导致大大小小的腔隙形成，占所有缺血性脑梗塞的12%38%。因其梗塞的血管不同，临床常会表现出不同的神经系统症状，最常见的包括头晕头痛、健忘失眠发音困难、肢体麻木及动作失调，严重者甚至可以导致失语、偏瘫、痴呆等，因本病阻塞的动脉是终末动脉，难以形成侧支循环，一旦发生，难以逆转，因此远期预后并不理想，严重影响着患者的生活质量。高血压、糖尿病是本病发生的最经典的危险因素，因此本病的治疗上应注意积极防治高血压、控制血糖，予以溶栓及改善脑部血液循环，促进大脑受损功能的恢复，以降低腔隙脑梗塞的发病率，复发率和死亡率。

　　恩必普是我国第一个拥有自主知识产权的国家级类新药，化学名是消旋-3正丁基苯酞。研究表明本品能够阻断缺血性脑梗塞所引起的脑损伤的多个病理环节，起到抗脑缺血及脑保护的作用，可以提高脑内ATP和磷酸肌酸的水平以改善脑部的能量代谢以及缺血区的微循环，缩小脑梗塞面积、减轻脑水肿。另方面，丁基苯酞通过影响花生四烯酸的代谢途径，选择性的对AA及其代谢产物所介导的多种病理生理过程进行抑制，以起到解除微血管痉挛、抑制血小板聚集、抗血栓形成、清除氧自由基等作用，阻断脑缺血所引起的病理性损害的进展。李淑敏等对100例急性脑梗塞患者进行研究，治疗组在常规治疗的基础上加用丁苯酞软胶囊，对照组则不应用丁苯酞，结果治疗组治疗总有效率为76%，对照组为56%，两者比较具有显著差异（P<0.05）。李晓玲等的研究也表明恩必普软胶囊可以明显改善慢性脑供血不足病人的认知功能。

　　本研究中纳入100例多发性腔隙性脑梗塞患者，观察恩必普（http://www.fuguantang.com/goods/1385.html）治疗本病的临床效果，发现采用恩必普治疗的观察组其治疗总有效率为92.00%（92/100）显著高于对照组的78.00%（78/100），治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组，而BI评分明显高于对照组，治疗过程无明显不良反应发生，表明恩必普治疗多发性腔隙性脑梗塞安全有效，值得临床推广应用。