增效联磺片有哪些注意事项？

增效联磺片由磺胺甲基异恶唑SMZ200mg,磺胺嘧啶SD200mg,甲氧苄氨嘧啶TMP80mg等三个成份组成的。主要用于对本品敏感的细菌所致的尿路感染，肠道感染、成人慢性支气管炎急性发作、急性中耳炎等。

注意事项

1.每次服用本品时应饮用足量水分

服用期间也应保持充足进水量，使成人尿量每日至少维持在1200ml以上。如应用本品疗程长，剂量大，除多饮水外宜同服碳酸氢钠。

2.严重感染者应测定血药浓度

对大多数感染疾患者游离磺胺浓度达50-150μg/ml(严重感染120--150μg/ml)可有效。总磺胺血浓度不应超过200μg/ml，如超过此浓度．不良反应发生率增高。

3.不可任意加大剂量

增加用药次数或延长疗程，以防蓄积中毒。

4.禁止用于下列人群：

1.对磺胺类药物过敏者禁用。2.由于本品阻止叶酸的代谢，加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用本品。3.孕妇及哺乳期妇女禁用本品。4.小于2个月的婴儿禁用本品。5.肝肾功能损害者禁用本品

5.长期使用注意补充维生素B

由于本品能抑制大肠杆菌的生长，妨碍B族维生素在肠内的合成，故使用本品超过一周以上者，应同时给予维生素B以预防其缺乏。

可同时服用叶酸制剂，后者并不干扰TMP的抗菌活性，因细菌并不能利用已合成的叶酸，如有骨髓抑制征象发生，应即停用本品．并给予叶酸3—6mg肌注，一日1次，使用2日或根据需要用药至造血功能恢复正常，对长期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。

口服成人常用量为：一次2片，一日2次，首次剂量加倍。慢性支气管炎急性发作疗程至少10—14日；尿路感染疗程7—10日；细菌性痢疾5—7日；急性中耳炎10日。

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