狼疮血管炎可以用异环磷酰胺粉针治疗吗?

内容要点

狼疮血管炎是皮肤、关节、浆膜、肾脏、心血管、中枢神经等多脏器受累的自身免疫性结缔组织病。那狼疮血管炎可以用异环磷酰胺粉针治疗吗?

狼疮血管炎目前认为与遗传、内分泌异常、环境因素等综合作用使机体免疫功能失调有关。由于免疫调节功能受损,出现各种淋巴细胞亚群减少,抑制性T细胞功能异常,IL-2的产生减少和反应降低,B细胞活性异常增强,产生多种自身抗体,与相应抗原结合形成抗原抗体免疫复合物,沉积于关节、小血管、肾小球等部位,发生补体反应而导致。

环磷酰胺临床用于恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤,白血病、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌、结肠癌、支气管癌、肺癌等,有一定疗效。也可用于类风湿关节炎、儿童肾病综合征以及自身免疫疾病的治疗。

【功能主治】骨及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、乳腺癌、头颈部癌、子宫颈癌、食管癌。

现代医学认为主要是免疫复合物及各种细胞炎症因子如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)等,活化血管内皮细胞引起血管壁损伤,造成血管栓塞,导致血管和组织坏死。环磷酰胺可以做到这一点,所以狼疮血管炎可以用异环磷酰胺粉针治疗。

【用法用量】常用剂量为2.5—5.0g/m2,每日1次,静脉滴注,连续5天,每3—4周重复1次。最大剂量为18g/m2静脉滴注,连续4天。

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