异环磷酰胺粉针可以用来治疗肾病吗?

内容要点

肾病综合症简称肾病,是以肾小球基底膜通透性增高为主的症侯群,可由多种病因引起,其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及全身水肿。那异环磷酰胺粉针可以用来治疗肾病吗?

环磷酰胺白色结晶或结晶性粉末(失去结晶水即液化),在室温中稳定。溶于水,但溶解度不大。水溶液不稳定,故应在溶解后短期内使用。易溶于乙醇。

异环磷酰胺粉针可以引起肾出血、膀胱纤维化及出血性膀胱炎、肾盂积水、膀胱尿道返流、甚至继发肾癌,但与其他烷化剂抗癌药相比,本品的肾毒性相对较低。

治疗肾病的用药原则:1.首先对症治疗:水肿明显者利尿,血压高者降压。

2.防治感染:针对感染的性质及部位给予相应的治疗。

3.纠正电解质紊乱。

4.根据患儿疾病的类型及对激素的敏感性来决定激素的疗程和决定免疫抑制剂的使用。

【用法用量】常用剂量为2.5—5.0g/m2,每日1次,静脉滴注,连续5天,每3—4周重复1次。最大剂量为18g/m2静脉滴注,连续4天。

异环磷酰胺粉针治疗肾病的效果不大,并且肝肾功能异常时可使CTX毒性加强,药酶诱导剂如巴比妥类、皮质激素、别嘌呤醇及氯霉素等对本品的代谢、活性和毒性均有影响,并用时应注意。

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