伊班膦酸注射液的注意事项有哪些?

内容要点

如不小心经动脉内或静脉外途径给予未明确说明适合这些给药途径的制剂可引起组织损伤,因此,必须确保本品浓缩注射液经静脉给药。

下颌骨坏死在接受双膦酸盐治疗的患者中已有报道。多数病例来自于接受牙科治疗的癌症患者,但部分来自于绝经后骨质疏松症及其他疾病的患者。已知下颌骨坏死的危险因素包括癌症,伴随治疗(如化疗,放疗,皮质类固醇激素)及伴随疾病(如贫血,感染,已有齿科疾病)。多数报道病例来自于静脉注射双膦酸盐的患者,但部分来自于口服治疗的患者。

在治疗期间,这些患者应尽可能避免进行有创齿科手术。对于在双膦酸盐治疗期间发生下颌骨坏死的患者,齿科手术可能导致病情恶化。对需要进行齿科手术的患者,目前尚无资料表明中断双膦酸盐治疗是否能够降低下颌骨坏死的危险。主治医师应根据患者个体的受益/风险评价进行临床判断,指导每个患者的管理计划。

在乳腺癌引发的转移性骨病患者中开展了随机、安慰剂对照的临床研究,尚未发现长期接受本品治疗可引起肾功能恶化的证据。尽管如此,根据对各个患者的临床评价,还是需要检测接受本品治疗患者的肾功能、血清钙浓度、磷酸盐浓度和镁浓度。

有心衰危险性的病人应避免水中毒。

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