恩必普治疗血管性痴呆的疗效肯定

　　血管性痴呆（VD）是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主，伴有语言、视觉空间技能及情感或人格障碍的获得性智能的持续性损害。

　　恩必普（或丁苯酞软胶囊，NBP）是中国医学科学院药物研究所研制开发的一类新型抗脑缺血药物。虽然临床上应用恩必普治疗血管性痴呆取得了一定疗效，但目前还缺乏大规模多中心的随机对照试验证实其有效性。采用Meta分析法对国内应用恩必普治疗血管性痴呆的临床报告进行合并分析、系统评价，从而克服单个临床研究在设计、样本量上所受的限制。

　　目的：评价恩必普治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性。

　　方法：检索CNKI、VIP、CBM、PubMed等数据库，对公开发表的恩必普治疗血管性痴呆的相关研究进行检索，运用RevMan5.0软件对数据进行Meta分析，绘制森林图。

　　结果：共纳入10个研究。恩必普在改善血管性痴呆患者简易精神状态检查量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）评分值方面要优于对照组（P<0.05）；在不良反应发生概率方面，试验组与对照组相似，差异无统计学意义（P>0.05）。

　　结论：恩必普治疗血管性痴呆的疗效肯定，不良反应轻微；但由于纳入研究数目较少，上述结论需谨慎对待，期待日后有高质量、长期、大样本的试验进一步验证上述结论。

　　本研究通过对10个随机平行对照的独立临床试验进行Meta分析，以应用常规药物治疗者为对照组，评估恩必普治疗血管性痴呆的疗效和安全性。

　　研究结果显示：2组治疗后MMSE、ADL评分与治疗前比较，MMSE分值均有提高，ADL分值均有降低，治疗前后比较，差异有统计学意义（P<0.05）试验组MMSE、ADL评分结果明显优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间无明重大不良反应发生具有很好的安全性。

　　本研究在收集资料时只纳入了正式发表的文献，未能检索到未发表的阴性结果文献和灰色文献，有可能使一些研究不能被纳入。同时，恩必普（http://www.fuguantang.com/goods/1385.html）近几年才上市，临床上关于其治疗血管性痴呆的文献较少，因此恩必普治疗血管性痴呆的评价相关性有待于进一步、深入的研究。