盐酸马普替林片禁忌有哪些?什么人不适宜吃?

内容要点

盐酸马普替林片为选择性中枢神经5-羟色胺再摄取抑制剂,可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高,发挥抗抑郁作用。对其它递质作用较弱,对植物神经系统和心血管系统的影响较小。是抗抑郁的良药,那么,你可知盐酸马普替林片禁忌有哪些?什么人不适宜吃?

盐酸马普替林片禁忌有已知对马普替林过敏者。已知或疑有癫痫、低惊厥阈,或亲近有心肌梗塞或束支传导阻滞,窄角型青光眼、尿潴留(例如由前列腺疾病所引起)的病例。对于酒精、安眠药、止痛药或治疗精神病药物急性中毒,应忌用或停用本药。哺乳期妇女禁用。

以下这些人服用盐酸马普替林片需注意:

对于有肝、肾功能损害、排尿困难或有眼内压升高病史的病人,均应慎用。

对于心脏病患者,包括有心肌梗塞病史和老年患者,也应慎用,必须应用时,应在严密观察,监护心脏功能的情况下进行,必要时监测病人的心电图。

自杀的危险是抑郁症临床特征的一部分,发作明显减轻前其危险都可能存在,因此,病人在接受本药治疗期间,应小心监护,以最小的剂量达到最适当的治疗。

如用于治疗伴有甲状腺机能亢进症,或同时服用甲状腺激素制剂的患者,由于有增加心脏副作用的可能性,也应慎用。

有体位性低血压倾向的患者,应定期测量血压。

应避免将本药与单胺氧化酶抑制剂合用,因为目前还缺乏这种联合治疗的临床经验。

众所周知,抗抑郁药可导致血象的变化,虽然本药引起白细胞计数变化仅有个别报道,因此,对使用本药治疗的病人应给予适当观察(例如发热和喉痛的发生,白细胞计数),尤其在治疗的最初数月。

本药的镇静作用影响患者的反应能力和警觉性。所以,在驾驶车辆或操纵机器时应小心。

用三环类抗抑郁症药治疗的精神分裂症患者的精神性危象偶尔会变得明显。因此,应用本药应记住这一可能性。同样,也有报告表明,患周期性情感性障碍的患者,在抑郁期间用三环类抗抑郁症药治疗时引起轻躁狂或躁狂症。对于这些病例,可能需要减少本药的剂量或停药,或给予治疗精神病的药物。

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