硫唑嘌呤片会影响造血功能吗?


  硫唑嘌呤片会影响造血功能吗?服用本品可能产生剂量相关性、可逆性骨髓抑制,常见白细胞减少症,偶见贫血及血小板减少性紫癜。这些情况多数发生在预先有骨髓中毒倾向的患者中,如TPMP缺乏、肝肾功能不良,以及同时接受别嘌呤醇治疗而本品减量失败的患者。

  因此,在治疗的前8周内,应至少每周进行1次包括血小板在内的全血细胞计数检查,如果大剂量给药或病人肝和/或肾功能不全时,应增加全血细胞计数检查的频率。此后,检查次数可以减少,但仍建议每月检查1次,或至少每3个月检查1次。

  应告知接受本品治疗的患者,在出现任何感染、意外损伤、出血、或其它骨髓抑制表现时,立即通知医师。硫唑嘌呤片抑制机体免疫功能时可造成免疫功能低下,而引发不同程度的药物不良反应,只有当确保患者在整个治疗期间能够得到充分的不良反应监测时,方可用药。

  硫唑嘌呤片适用于1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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