低分子肝素钠注射液怎么用?用法用量如何?

治疗疾病除了要对症下药之外，严格遵守说明书上的用法用量来服用也非常关键。取药后，应仔细阅读药品说明书，因为中成药在用法、用量、服用时间、服用次数等方面均有讲究。低分子肝素钠注射液怎么用?用法用量如何?

用法用量：如果需要可通过测定抗-Xa以监测低分子肝素钠的活性。

1.急性深静脉血栓的治疗。低分子肝素钠可以皮下注射每日一次，也可每日二次。每日一次用法：200IU/kg体重，皮下注射每日次，不需要监测抗凝血作用。每日总量不可起过18000IU。每日二次用法：100IU/kg体重，皮下注射每日二次，该剂量适用于出血危险较高的患者。通常治疗中无需监测，但可进行功能性抗-Xa测定。皮下注射后3-4小时取血校，可测得最大血药浓度。推荐的血药浓度范围为0.5-1.0IU抗-Xa/ml。用低分子肝素钠的同时可以立即口服维生素K拮抗剂。低分子肝素钠治疗应持续到凝血酶原复合物水平(因子II.VII.IX.X)降至治疗水平。通常联合治疗至少需要5天。血液透析和血液过滤期间预防凝血。

2.慢性肾功能衰竭，患者无已知出血危险：血液透析和血液过滤不超过4小时：剂量如下或静脉快速注射5000IU。血液透析和血液过滤超过4小时：静脉快速注射30-40IU/kg体重，继以静脉输注每小时10-15IU/kg体重。正常情况下，患者进行长期血液透析应用法安明(低分子肝素钠注射液)时，需要调整剂量的次数很少，因而检测抗-Xa浓度的次数也很少。给予的剂量通常使血浆浓度保持在0.5-1.0IU抗-Xa/ml的范围内。

3.急性肾功能衰竭，患者有高度出血的危险：静脉快速注射5-10IU/kg体重，继以静脉输注每小时4-5IU/kg体重进行急性血液透析的患者治疗间歇较短，应对抗-Xa进行全面监测。血浆浓度应保持在0.2-0.4IU抗-Xa/ml的范围内。

4.不稳定型冠状动脉疾病，如：不稳定型心绞痛和非Q-波型心肌梗塞。皮下注射120IU/kg，每日二次。最大剂量为10000IU/12小时。至少治疗6天，如医生认为必要可以延长。推荐同时使用低剂量乙酰水杨酸。

5.预防与手术有关的血栓形成(1)伴有血栓栓塞并发症危险的大手术：术前1-2小时皮下注射2500IU，术后每日早晨皮下注射2500IU直到患者可活动，一般需要5-7天或更长。(2)具有其它危险因素的大手术和矫形手术：术前晚间皮下注射5000IU，术后每晚皮下注射5000IU。治疗须持续到患者可活动为止，一般需5-7天或更长。另外也可术前1-2小时皮下注射2500IU，术后8-12小时皮下注射2500IU。然后每日早晨皮下注射5000IU。

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