低分子肝素钠注射液有副作用吗?有哪些注意事项?

常言道：是药三分毒。任何药都会有一定的副作用。副作用是在治疗剂量下发生的与治疗目的无关的药物作用，一般情况是不能避免的。那么低分子肝素钠注射液有副作用吗?有哪些注意事项?

注意事项：

1.法安明(低分子肝素钠注射液)慎用于血小板减少症和血小板缺陷、严重肝肾功能不全、未能控制的高血压、高血压性或糖尿病性视网膜病的患者。

2.近期经手术的患者在使用大剂量低分子肝素钠时亦应慎重。建议在开始低分子肝素钠治疗前做血小板计数检查并定期监测。

3.对于发展迅速的血小板减少症，以及与使用法安明(低分子肝素钠注射液)或其它低分子肝素和/或肝素有关的体外实验显示抗血小板抗体阳性或结果未知的严重血小板减少症(﹤100000/μl),需特别注意。

4.低分子肝素钠对凝血时间测试只有轻微程度的延长作用，如血浆凝血时间(APTT)或凝血酶时间。测定抗-Xa活性用于实验室监测。为延长APTT而增加剂量可能导致药物过量和出血。

5.一般情况下，长期血液透析的患者应用法安明(低分子肝素钠注射液)时，需要调整剂量的次数很少，因而检测抗-Xa浓度的次数也很少。进行急性血液透析的患者治疗间歇较短，应对抗-Xa浓度进行全面监测。

6.不稳定型冠状动脉疾病，如：不稳定型心绞痛和非Q-波型心肌梗塞的患者若发生透壁性心肌梗塞，可进行溶栓治疗。没有必要因进行溶栓而停用法安明(低分子肝素钠注射液)，但可能增加出血的危险。

特别在大剂量时，可能引起出血，常见报道的副作用是注射部位皮下血静肿。罕见血小板减少症、皮肤坏死、过敏反应和出血。曾观察到肝转氨酶(AST、ALT)一过性轻度至中等度升高。少见于过敏样反应。

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