肝素钙注射液用法用量是怎么样的?

内容要点

肝素钙注射液不能用于肌肉注射。在预防和治疗血栓栓塞性疾病,应皮下注射肝素钙注射液。在血液透析中预防血凝块形成,每次血透开始时应从动脉端给予单一剂量硫酸氨基葡聚糖钙钙。皮下注射时通常的注射部位是腹壁前外侧,左右交替。针头应垂直而不是斜着进入捏起的皮肤皱折。应用拇指和食指捏住皮肤皱折直到注射完成。

1.治疗深部静脉血栓形成:用药剂量为每次85IU/kg,每日2次皮下注射,间隔12小时。可依据患者的体重范围,按0.1ml/10kg的剂量每12小时注射一次.注意:对体重大于100kg或低于40kg的患者,估计用量比较困难,可能出现硫酸氨基葡聚糖钙用量不足或出血症状,对这些患者应当加强临床观察。硫酸氨基葡聚糖钙的使用时间不应超过10天。除非有禁忌症,开始治疗时应尽早给予口服抗凝药。给予肝素钙注射液治疗则应直至达到INR指标。应用肝素钙注射液治疗过程中应监测血小板计数。

2.血透时预防血凝块形成:应考虑病人情况和血透技术条件选用最佳剂量,每次血透开始时应从动脉端给予单一剂量硫酸氨基葡聚糖钙4100AXaIU或遵医嘱。有出血危险的病人血透时,硫酸氨基葡聚糖钙钙的用量可以是推荐剂量的一半。若血透时间超过4小时,血透时可再给予小剂量硫酸氨基葡聚糖钙钙,随后血透所用剂量应根据初次血透观察到的效果进行调整。

如果采用中枢神经阻断措施和抗凝治疗联合应用,应根据下列情况就个体的风险效益评估才能作出决定。在已应用抗凝治疗的病人,应充分考虑中枢神经阻断措施的效益风险比。在对打算采取中枢神经阻断措施的择期手术病人,应充分考虑抗凝治疗的效益风险比。对进行腰麻、脊柱麻醉或硬外麻的病人,在注射、插入或拔出脊柱/硬膜外导管(或针头)时应适当延长观察时间。应密切监测病人神经损害的症状和体征,一旦出现,应紧急治疗。

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