他咪唑立宾片有什么副作用?

内容要点

在分子水平,咪唑立宾片的作用显然是利用其与细胞性蛋白质(FKBP12)相结合,而在细胞内蓄积产生效用。FKBP12-咪唑立宾片复合物会专一性地结合以及抑制calcinurin,其会抑制T细胞中所产生钙离子依赖型讯息传导路径作用,因此防止不连续性淋巴因子基因的转录。

咪唑立宾片是具有高度免疫抑制的药物,其活性在体外及体内实验中都已被证实。他咪唑立宾片抑制形成主要移植排斥作用之细胞毒性淋巴球的生成。他咪唑立宾片抑制T细胞的活化作用以及T辅助细胞依赖型B细胞的增生作用,也会抑制如白介素-2、白介素-3及γ-干扰素等淋巴因子的生成与白介素-2受体的表达。在分子水平,他咪唑立宾片的效应似乎是由结合到细胞性蛋白质(FKBP)所产生,此蛋白质也会造成该化合物累积在细胞间。用药实践表明本药显示出对肝脏及肾脏移植有效。

临床上常用于预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应和治疗肝脏或肾脏移植术后应用其它免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。

他咪唑立宾片常见的副作用有:震颤、头痛、失眠、知觉失常、视觉失常(例如白内障、弱视)、便秘、腹泻、恶心、高血压、肾功能异常(如血肌酐升高、尿素氮及尿量的增加或减少)、高血钙、高血糖、低血磷、白细胞增生等。

他咪唑立宾片偶发的副作用有:抑郁、神经病变、神经过敏、焦虑、紧张、情绪不稳、健忘、脑病变、心绞痛、心悸、渗液(例如心包积液、胸膜积液)、肾组织受损(如肾小管坏死)、糖尿病、酸/碱平衡失调、血量过多症、低血钾、高尿酸血症(包括痛风)、淀粉酶增加、白细胞减少、贫血(例如再生不良性、溶血性)等。

他咪唑立宾片罕见的副作用有:肝组织受损(例如硬化、坏死)、吐血、肠阻塞、腹水、吞咽困难、偏头痛、精神混乱、昏眩、反应降低、嗜睡、幻觉、多梦及思维异常、激动、精神异常、青光眼、听觉障碍(例如耳鸣、耳聋)、畏光、休克之低血压、心电图异常、心律失常、心房/心室纤颤以及心跳停止、血栓静脉炎、出血(例如胃肠道、大脑)、心力衰竭、心脏扩大、心跳缓慢、心室和/或室间隔肥大(包括心肌病)、透析依赖性肾功能衰竭、蛋白尿、血尿、肾水肿等。

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