盐酸二甲双胍缓释片与哪些药物同服需谨慎？

盐酸二甲双胍缓释片(麦特美)主要成分为盐酸二甲双胍。为白色或类白色异形片。批准文号为国药准字H20040154。产自青岛黄海制药有限责任公司。那么盐酸二甲双胍缓释片(麦特美)与哪些药物同服需谨慎？

本品与以下药物同服需谨慎：

1.格列本脲:二甲双胍与格列本脲合用时，不会影响盐酸二甲双胍的药代动力学，但格列本脲的AUC和Cmax均降低。

2.呋塞米：单剂量的二甲双胍与呋塞米合用时，两药的药代参数均发生了变化。二甲双胍的Cmax和AUC值分别增加22％和15％，而肾清除率未发生显著变化。而呋塞米的AUC和Cmax分别降低了12％和31％，半衰期时间缩短了32％，但肾清除率也没有显著改变。没有两药长期合用的相互作用数据。

3.硝苯地平：单剂量的二甲双胍与硝苯地平合用时，二甲双胍的Cmax和AUC分别增加20％和9％，且通过尿中的排泄增加，Tmax和半衰期时间不受影响。二甲双胍对硝苯吡啶的药代动力学参数影响很小。

4.阳离子药物：例如地高辛、吗啡、阿米洛利、普萘洛尔、奎尼丁、奎宁、雷尼替丁、氨苯喋啶或万古霉素等，在理论上阳离子药物是通过肾小管来清除的，可能会与二甲双胍竞争性争夺肾小管运输系统来发生相互作用，因此，应仔细监控并调整用量。

5.其它：会导致高血糖的药物与本品合用时，如皮质类固醇、甲状腺素、雌激素、口服避孕药、钙离子通道阻滞剂、苯巴比妥，可能会使血糖控制失调，应密切监测血糖情况。

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