盐酸二甲双胍缓释片的用药注意事项

二甲双胍缓释片，用于治疗经饮食，运动管理后血糖仍控制不佳的2型糖尿病的治疗，尤其是伴有肥胖的2型糖尿病患者。

一般不良反应轻微且短暂，但是在使用过程中，仍需提醒大家注意以下几点：

1、二甲双胍缓释片单独使用低血糖风险很低，与胰岛素或其他降糖药物合用时，低血糖发生风险增加。

2、二甲双胍缓释片，推荐的服药时间是随晚餐单次服用，从小剂量起始，逐渐加量，每日最大剂量不超过2克。

3、二甲双胍缓释片常见的不良反应是腹泻，恶心呕吐等胃肠道反应。最严重的不良反应是乳酸酸中毒，但是其发生率非常低。

4、有急性或慢性酸中毒的患者，禁止使用。

5、二甲双胍主要经过肾脏排泄，肌酐清除率，低于45毫升每分钟的患者，禁止使用。

6、有心衰、急性心梗、严重感染、外伤，重大手术及临床出现低血压，严重缺氧症状时，应立即停用二甲双胍缓释片。

7、准备使用含碘造影剂检查前，应停用二甲双胍缓释片，检查后应大量饮水，检查结束至少48小时后，复查肾功能。在肾功能检查各项指标正常后，方可重新使用二甲双胍缓释片。

8、长期使用二甲双胍缓释片，会抑制维生素B12的吸收，造成维生素B12和叶酸的缺乏。对于长期使用的患者，可以适当补充维生素B12和叶酸。

9、使用二甲双胍缓释片期间，禁止酗酒。