那格列奈片的药理毒理怎样?

使用药物的时候总是要注意各个方面的问题,那么,那格列奈片的药理毒理怎样?

那格列奈片的药理毒理:药理作用

那格列奈为氨基酸衍生物,为口服抗糖尿病药,用于2型糖尿病人的治疗。那格列奈的作用依赖于胰岛β细胞的功能。那格列奈通过与β细胞膜上的ATP敏感性K[sup]+[/sup]通道受体结合并将其关闭,使细胞去极化,钙通道开放,钙内流,刺激胰岛素的分泌,降低血糖。那格列奈促胰岛素分泌作用依赖于葡萄糖水平,在葡萄糖水平较低时,促胰岛素分泌减弱。那格列奈有高度的组织选择性,与心肌和骨骼肌的亲和力低。

毒理研究

遗传毒性:Ames实验、小鼠淋巴瘤试验、中国仓鼠肺细胞染色体畸变试验、小鼠体内微核试验未见本品有致突变作用。

生殖毒性:大鼠给药剂量达600mg/kg时(约为人临床治疗剂量120mg,每日3次餐前口服暴露量的16倍),对生育力无影响。大鼠给药剂量达1000mg/kg时(约为人临床治疗剂量120mg,每日3次餐前口服暴露量的60倍),未见致畸胎作用。兔给予剂量为500mg/kg时(约为人临床治疗剂量120mg,每日3次餐前口服暴露量的40倍),胚胎发育有不利影响,出现胆囊发育不全或小胆囊的发生率增加。目前尚无充分的和严格对照的孕妇临床研究资料。怀孕期不应使用。那格列奈可通过大鼠乳汁分泌,其在乳汁与血浆中的AUC0-48h的比值为1:4。大鼠给予那格列奈1000mg/kg(约为人临床治疗剂量120mg,每日3次餐前口服暴露量的60倍),其后代体重较轻。目前尚不知道那格列奈是否在人乳中排出,因为很多药物从人乳中排出,那格列奈不应用于哺乳期妇女。

致癌性:大鼠连续2年给予那格列奈,剂量达900mg/kg/日,其AUC暴露量在雄性、雌性动物上分别为人临床治疗剂量(120mg,每日3次餐前口服)的30和40倍;B6C3F1小鼠连续2年给予那格列奈,剂量达400mg/kg/日,其AUC暴露量在雄性、雌性动物上分别为人临床治疗剂量(120mg,每日3次餐前口服)的10倍和30倍,均未发现致癌性。

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