赖诺普利片的副作用有哪些?

内容要点

赖诺普利片是新一代血管紧张素转化酶抑制剂,可抑制血管紧张素转换酶(AcE),通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统降低血压,同时对低肾索性高血压也有降压作用。那么,赖诺普利片的副作用有哪些?

赖诺普利片应用利尿剂或有心力衰竭、脱水及钠耗竭病人对赖诺普利片极敏感,必须从小剂量开始,以避免低血压。赖诺普利片的不良反应与其它的血管紧张素转换酶抑制剂相似,常见咳嗽、头昏、头痛、心悸、乏力等,咳嗽为干咳,往往是不能应用本药的主要原因,因此患者在服用时应该有所注意。

国内报道赖诺普利的不良反应发生率为5.41%,较其他ACEl低,而且赖诺普利分子结构中不含巯基,因此不易产生味觉障碍及皮疹等不良反应,安全性相对较高。

肾性高血压:尤其是肾动脉狭窄者,对本药的反应可能太强烈,因此初始剂量应降至2.5-5mg/日,随后剂量可根据血压情况而调整。

3.充血性心力衰竭:若利尿剂和/或毛地黄未能充分控制病情,可加服本药2.5mg/日作为初始剂量。常用有效量是5-20mg,每日1次。对于有症状性低血压倾向的患者、伴有或不伴有低钠血症者、血容量减少或接受强利尿剂的患者,在使用本药前应尽可能纠正这些情况。同时应仔细监察每次用药对血压的影响。

但也有患者在服药后出现全身皮疹和手掌水疱疹,停服所用3种药物,症状好转,后又继续服用阿魏酸哌嗪片、包醛氧淀粉颗垃,未再出现皮疹和水疱疹,因此可以认为是由赖诺普利所致过敏反应。因此,患者在服用赖诺普利片时,若出现副作用就应该及时停药或减量,或者按医嘱换药延续降压治疗。

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