服用赖诺普利片有哪些注意事项?

内容要点

赖诺普利片是新一代血管紧张素转化酶抑制剂,可抑制血管紧张素转换酶(ACE),后者可催化血管紧张素I转换为血管收缩肽,即血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,抑制ACE可使血管紧张素Ⅱ浓度降低,从而使升压作用及醛固酮分泌下降,后者的降低导致血清钾的升高。那么,服用赖诺普利片有哪些注意?

服用赖诺普利片应注意:1、应用利尿剂或有心力衰竭、脱水及钠耗竭病人对赖诺普利片极敏感,必须从小剂量开始,以避免低血压。2、肾功能衰竭病人要减少剂量或延长给药时间。3、赖诺普利片应用期间应定期测白细胞、尿常规、肾功能损害病人测血钾、血尿素氮及肌酐。4、赖诺普利片必须在医生指导下应用。

赖诺普利片用利尿剂或有心力衰竭、脱水及钠耗竭病人对赖诺普利片极敏感,必须从小剂量开始,以避免低血压。赖诺普利片的不良反应与其它的血管紧张素转换酶抑制剂相似,常见咳嗽、头昏、头痛、心悸、乏力等,咳嗽为干咳,往往是不能应用本药的主要原因,因此患者在服用时应该有所注意。

特发性高血压:初始剂量通常为10mg,维持剂量20mg/次,每日1次。剂量应根据血压情况进行调整。最高剂量为每日80mg。肾脏衰竭必须继续使用利尿剂者,任何原因引起体液丢失或肾性高血压者,需要用较低初始剂量。正在使用利尿剂之患者开始服用本药时,或许有症状性低血压发生,故开始使用本药治疗前2-3日应停止服用利尿剂。对不能停止服用利尿剂的高血压病人,初始剂量为5mg。随后剂量应根据血压情况调整。若需要,利尿剂可以重复使用。肾衰竭病人的剂量调整:剂量可调高至血压能受控制的范围,最高剂量40mg/日。

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