依降钙素注射液的临床应用有哪些?

内容要点

依降钙素注射液对因放、化疗而致的白细胞减少有一定保护作用,能提高机体免疫功能;通过促进毛细血管生长,促进血肿吸收、机化和加速骨痂形成,促进骨折愈合。经动物急性毒性、长期毒性、异常毒性、过敏试验及溶血试验证实,本品无毒副作用,LD50应大于500ml/kg。

药物相互作用】未进行该项试验且尚无可靠参考文献。

【不良反应】可见局部肿胀疼痛,发热37.5~38.5℃之间,6~12小时左右自行消退,严重者或持续不退者予对症处理。

【临床应用】:依降钙素注射液在一项局部注射治疗骨折延迟愈合及骨不连的临床研究中,骨折的处理均采用依降钙素注射液注射液,在线定位下于骨折端局部注射,每次2m1,5天1次,1个月为1个疗程。对其中2例骨不连(1例为锁骨,1例为掌骨,均为克氏针固定),去除其内固定针,锁骨改“8”字绷带外固定,掌骨改石膏外固定,待针孔愈合后再行骨折局部注射依降钙素注射液。治疗结果本组12例,随访时间6一18个月,平均9个月。注射1个疗程后,复查线片示骨折端连续性骨痴生长;胫骨骨折治疗2个疗程,复查线片示骨折处明显环形骨痴生成,骨折端无压痛,局部无肿胀,无假关节活动,无纵轴叩击痛。均获骨性愈合,骨折愈合时间6一10个月,平均7.5个月。在治疗观察中发现,大部分病例污例)在注射依降钙素注射液z-8小时后,出现低热现象,体温在37.5℃一38.5℃之间,持续2一6小时,并出现舌红、苔黄、脉弦数等热病征象,这时可用清开灵注射液静脉滴注,或用清热解毒类中药煎服。经处理后热病征象消退,未见过敏反应者,无1例出现肝肾功能损害。在处理注射依降钙素注射液后出现的低热现象,充分运用中医药的作用,辨证用药以清热解毒为治则;根据骨折三期辨证施治原则,骨折延迟愈合及骨不连均属骨折后期,治则以接骨续筋、补益肝肾为法,依个体不同,随证加减用药,可服用至骨折临床愈合。

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