奥司惠的用法,用量是怎样的?


  奥司惠又名阿法骨化醇胶丸,其主要的成份为阿法骨化醇。而目前临床使用上对佝偻病和软骨病,肾性骨病,骨质疏松症,甲状旁腺功能减退症等疾病效果很明显。由于不少患者对这款药物的用法、用量,药理作用或者药物相互作用等等问题不太了解,现做以下讲解:

 [b] 用法用量[/b]
  口服。
  1 慢性肾功能不全和骨质疏松症:
  成人,每次0.5μg,每日一次,或遵医嘱。
  2 甲状旁腺功能低下以及其他维生素D代谢异常疾病:
  成人,每次1.0~4.0μg,每日一次,或遵医嘱。
  3.儿童,应遵医嘱。

 [b] 药理作用[/b]
  1.增加小肠和肾小管对钙的重吸收,抑制甲状旁腺增生,减少甲状旁腺激素合成与释放,抑制骨吸收。
  2. 增加转化生长因子-b (TGF- b )和胰岛素样生长因子-I(IGF-I)合成,促进胶原和骨基质蛋白合成。
  3.调节肌肉钙代谢,促进肌细胞分化,增强肌力,增加神经肌肉协调性,减少跌倒倾向。

  [b]药物相互作用[/b]
  1.巴比妥类、抗惊厥药:如果是跟这些药一起使用,避免降低药效,应适当加大本药剂量。
  2.磷剂:本品与大剂量磷剂合用,可诱发高磷血症。
  3.钙剂:由于阿法骨化醇胶丸与钙剂合用可能会引起血钙升高,应监测血钙。
  4.洋地黄糖苷类:由于应用洋地黄类药物的患者若出现高钙血症易诱发心律失常,若与本药合用应严密监测血钙。
  5.噻嗪类利尿剂:不建议跟噻嗪类利尿剂合用,避免促进肾脏对钙的吸收,发生高钙血症的危险。
  6.胃肠吸收抑制剂:消胆胺或含铝抗酸药可减少本药吸收,两者不宜同服,应间隔2小时先后服药。
  福冠堂新特药房温馨提示:在使用奥司惠途中建议严密监测血钙、血尿素氮、肌酐,以及尿钙、尿肌酐。一旦发现高钙血症时须停药,并予有关处理,待血钙恢复正常,按末次剂量减半给药。用药建议咨询正规药师,因为超大剂量服药可能出现胃肠道系统、肝脏方面、精神神经系统、循环系统等方面的不良反应,如:胃痛、便秘、GOT及GPT升高、头痛、血压轻度升高等。


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