郁金银屑片联合治疗玫瑰糠疹疗效较好

　　玫瑰糠疹是一种常见的自限性炎症性皮肤病。发病可能与病毒感染有关，但未得到证实。表现以椭圆形玫瑰红色斑疹、覆有糠状鳞屑、好发于躯干和四肢近端为特征。应用郁金银屑片联合其他药物治疗玫瑰糠疹取得较好疗效。

　　资料与方法：

　　临床资料：所有患者均为2004年1O月~2005年9月门诊病人，临床诊断符合玫瑰糠疹。观察治疗的136例，随机分为两组。治疗组7O例，男31例，女39例；年龄l8~45岁，平均32．4岁；病程1周~6个月，平均2．5月。对照组66例，男29例，女37例；年龄l8~47岁，平均33．2岁；病程1周~6个月，平均2．6月。治疗前血、尿常规，肝、肾功能均无异常。孕妇及严重心、肝、肾疾病者不列入观察范围。

　　治疗方法：对照组：外用美霜(本院自制，主要成份0．05%特美肤)早晚各涂1次，口服维生素C0．2g，3次/d，西利替嗪10mg，1次/d。治疗组：在对照组的基础上加服郁金银屑片(陕西香菊制药有限责公司生产)3片/次，3次/d。7天1疗程，2个疗程后判定疗效。

　　疗效判定标准：痊愈为皮损全部消退，留有色素减退斑，无瘙痒症状；显效为皮损消退>60%，无或有轻度瘙痒；好转为皮损消退20%~60%，瘙痒减轻；无效为皮损消退<20%，瘙痒明显或症状体征无明显改变。

　　治疗结果：两组痊愈率及有效率比较差异均有显著性(X=7．868，10．375，P均<0．05)，治疗组疗效明显优于对照组。治疗过程中未发现明显不良反应。

　　玫瑰糠疹目前病因不明，多数学者根据发病经过及表现认为病毒感染所致，但都未发现病毒，也有学者认为与细菌、真菌或寄生虫感染以及过敏有一定的关系。

　　中医认为玫瑰糠疹的病因为血热内蕴，外恶风邪，热毒凝结郁于肌肤，闭塞腠理，营血失和，或风热日久化燥，灼伤津液，肌肤失养而致。治疗外用美霜主要成分特美肤具有较强的抗炎和抗瘙痒作用，内服西利替嗪为组胺H。受体拮抗剂具有较好抗过敏作用，维生素C具有降低毛细血管的通透性、增强机体抵抗力和抗组胺作用。

　　治疗组中加服郁金银屑片(主要是郁金、莪术、当归、桃仁、红花、马钱子粉、土鳖虫、乳香、香附、大黄、木鳖子、雄黄等l9味中药制成)具有疏通气血，活血化瘀，养血润肤，软坚消积，清热凉血，解毒除湿，祛风止痒，燥湿杀虫等作用，可进一步提高疗效，治疗效果明显优于对照组，差异有显著性。且无明显的不良反应，不失为临床治疗玫瑰糠疹的一种有效治疗方案。

　　由于郁金银屑片（[url]http://www.fuguantang.com/goods/713.html[/url]）中含有雄黄(砷制剂)，使用时间过长是否会有其他不良反应(如中毒，肝，肾功能损害)尚有待进一步观察。