枸橼酸钾颗粒剂治疗尿酸结的效果好吗？

枸橼酸钾颗粒的有效成分是枸橼酸钾。钾离子为维持细胞新陈代谢、细胞内渗透压和酸碱平衡、神经冲动传导、肌肉收缩、心肌收缩所必须。枸橼酸钾颗粒为补钾剂，临床上常用防治各种原因引起的低钾血症，治疗效果好，有需要的患者可以选用。

那么，枸橼酸钾颗粒剂治疗尿酸结的效果好吗？

高尿酸尿、尿量不足和持久酸性尿三者促发尿酸结石形成, 逆转这3 个因素是预防和治疗尿酸结石的基础, 而适当碱化尿液是溶解结石的关键。单用碱化疗法可使90%的尿酸结石溶解, 因此, 目前已成为治疗尿酸结石的“金标准”。

口服碱化尿液首选药物为枸橼酸钾, 该药可升高尿pH 值, 大量钾离子以单钾尿酸盐从尿排出, 后者的溶解度极高; 还可明显降低尿钙排泄, 抵消因pH 值升高而引起的磷酸盐饱和度增加所致的成石作用。其他口服碱性药物还有苏打片、枸橼酸合剂及橙汁。苏打片.低廉, 携带方便, 但长期服用可发生腹胀、嗳气, 胃十二指肠溃疡患者可使胃酸分泌出现反跳而加重病情, 心血管病患者可加重水钠潴留。因此, 它只适用在不宜用含钾的肾功能衰竭患者。

枸橼酸合剂服用后尿钠增加, 与尿酸形成不易溶解单钠尿酸盐, 尿中草酸钙、磷酸钙易附着其上形成含钙结石。饮用橙汁也是一种值得推荐的方法, 有研究证明, 每天饮用1200 ml 橙汁, 相当于服用60 mmol 的枸橼酸钾, 能使尿pH 从5.7 增至6.5, 同时使尿中枸橼酸含量增加, 对尿酸结石和含钙结石均有防治作用, 但因为每天饮用量大, 病人依从性较低。枸橼酸钾则没有上述缺点, 还可增加尿中枸橼酸的含量而预防含钙结石形成。

（编辑：liuwei）