赖诺普利片能和哪些药同吃？

赖诺普利片为微红色片剂（10mg）或微黄色片剂（20mg）。用于治疗原发性高血压。口服：一日1次，一般常用剂量为10～40mg，开始剂量为10mg，早餐后服用，根据血压反应调整用量，最高剂量为80mg。应用利尿剂或有心力衰竭、脱水及钠耗竭病人对本品极敏感，必须从小剂量开始，以避免低血压。那么，赖诺普利片能和哪些药同吃？

原发性高血压伴左室肥厚的患者更容易出现心肌缺血、心律失常、脑卒中等各种并发症。近年对心肌肥厚研究认为，肾素-血管紧张素系统在心肌肥厚发生发展中起重要作用，而赖诺普利片使肾素-血管紧张素系统受阻不仅可阻止心肌肥厚进展，而且可使已经发生的心室肥厚转逆。

逆转的机制包括：1、扩张阻力血管，减轻心脏后负荷；2、可减轻血液粘滞度和细胞聚集反应，而血液粘滞度是决定血管外周阻力的重要因素之一。3、血管紧张素Ⅱ通过刺激神经系统兴奋或组织局部AngⅡ直接促进心肌蛋白合成，使心肌细胞生长肥大，而致左室肥厚，AngⅡ的这些作用依赖于细胞内钙浓度，需钙介导，CaA通过减少细胞内钙而阻断AngⅡ的作用，故可使左室肥厚减轻。

赖诺普利片的作用有哪些？赖诺普利片是新一代血管紧张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素转换酶(ACE)，后者可催化血管紧张素I转换为血管收缩肽，即血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，抑制ACE可使血管紧张素Ⅱ浓度降低，从而使升压作用及醛固酮分泌下降，后者的降低导致血清钾的升高。

赖诺普利片为第三代血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素转换酶的活性，使血管紧张素Ⅱ和醛固酮的浓度降低，升高血浆肾素活性，导致外周血管扩张和血管阻力下降，从而产生降压效应。口服后降压作用约在2小时内产生，最大降压作用约在口服后4～6小时出现，与血药浓度峰值时间一致。降压作用持续24小时，停药后不会产生血压反跳，服药后心率无明显变化。

但是应用利尿剂或有心力衰竭、脱水及钠耗竭病人对赖诺普利片极敏感，必须从小剂量开始，以避免低血压。赖诺普利片的不良反应与其它的血管紧张素转换酶抑制剂相似，常见咳嗽、头昏、头痛、心悸、乏力等，咳嗽为干咳，往往是不能应用本药的主要原因，因此患者在服用时应该有所注意。

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