甲氨喋呤注射液与其它药物同用有什么影响

内容要点

甲氨喋呤注射液主要适用于急性白血病、乳腺癌、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎、头颈部肿瘤、骨肿瘤、白血病脑膜脊髓浸润、肺癌、生殖系统肿瘤肝癌、顽固性普通牛皮癣、自体免疫病。

甲氨喋呤注射液与其它药物同用有相互作用:

1.卡那霉素可增加甲氨喋呤注射液的吸收,而新霉素钠则可减少其吸收;

2.由于用甲氨喋呤注射液后可引起血液中尿酸的水平增多,对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量;

3.甲氨喋呤注射液可增加抗血凝作用,甚至引起肝脏凝血因子的缺少或(和)血小板减少症,因此与其他抗凝药慎同用;

4.与保泰松和磺胺类药物同用后,因与蛋白质结合的竞争,可能会引起甲氨蝶呤血清浓度的增高而导致毒性反应的出现;

5.乙醇和其他对肝脏有损害药物,如与甲氨喋呤注射液同用,可增加肝脏的毒性;

6.氨苯喋啶、乙胺嘧啶等均有抗叶酸作用,如与甲氨喋呤注射液同用可增加其毒副作用;

7.先用甲氨喋呤注射液,4~6小时后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用。

8.甲氨喋呤注射液与左旋门冬酰胺酶合用可导致减效,如用后者10日后用本品,或于本品用药后24小时内给左旋门冬酰胺酶,则可增效而减少对胃肠道和骨髓的毒副作用。

温馨提醒:甲氨喋呤注射液与放疗或其他骨髓抑制药同用时宜谨慎;因本品有致畸作用及从乳汁排出,故服药期禁怀孕及哺乳。

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