黛力新治疗老年期广泛性焦虑症效果较好


  广泛性焦虑症表现为广泛而持久的焦虑。程度比急性焦虑轻,持续时间长达3个月以上。常诉额、枕头痛、失眠易紧张、不能放松、易惊跳、有出汗、心跳、口干、头昏、喉部梗塞感等。以劳拉西泮为对照,比较黛力新治疗广泛性焦虑症患者的疗效及安全性,结果如下。

  目的:探讨黛力新治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性。

  方法:将66例广泛性焦虑症患者随机分为两组,分别给予黛力新和劳拉西泮治疗6周。采用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。

  结果:黛力新与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症均有显著疗效,两组间疗效差异无显著性,黛力新组不良反应少于劳拉西泮。

  结论:黛力新与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症疗效相似,黛力新更安全,具有依从性好,不良反应少,心血管系统不良反应轻微,患者易于接受的特点,尤适于老年期广泛性焦虑症患者。

  两组疗效比较

  黛力新组痊愈12例,显著进步13例,进步5例,无效3例,有效率(痊愈+显著进步+进步)90.9%,显效率(痊愈+显著进步)75.8%;劳拉西泮组分别为11、13、5、4例,有效率87.9%,显效率72.7%,黛力新组有效率、显效率高于劳拉西泮组,但差异无统计学意义(P>0.05)。

  两组HAMA、SAS评分比较:两组在治疗6周后HAMA及SAS总分均较治疗前显著减少(P均<0.01),但两组间比较差异无显著性。治疗1周后黛力新组HAMA、SAS总分即较治疗前显著下降(P<0.05),而劳拉西泮组则于治疗2周后HAMA、SAS总分较治疗前显著下降(P<0.05),说明黛力新起效早于劳拉西泮。

  不良反应:黛力新组失眠、口干各4例,便秘2例;劳拉西泮组嗜睡6例,眩晕、乏力各4例,步态不稳2例,疲劳、遗忘各1例,黛力新组TESS评分明显少于劳拉西泮组,治疗前后分别检测血常规、肝功能及心电图均未见明显异常。

  广泛性焦虑症(GAD)以全面、持续、过度的焦虑和担忧为特征,在普通人群中,GAD的发病率为1.6%,终身患病率为8.9%。有研究表明,5-HT和NE能神经递质的失调与广泛性焦虑症的发病机理有关。黛力新是由两种非常有效的化合物组成的复方制剂,氟哌噻吨-主要作用于突触前膜DA自身调节受体(D2受体),促进DA的合成和释放,使突触间隙中DA含量增加,起到抗焦虑、抗抑郁作用;美利曲辛-抑制突触前膜对NE和5-HT的再摄取,使突触间隙中的NE和5-HT含量增加,起到抗抑郁作用,两种成分的复方制剂具有抗抑郁、抗焦虑和兴奋特性。

  本文将黛力新用于治疗广泛性焦虑症并与劳拉西泮进行比较,结果表明,治疗1周后黛力新组HAMA、SAS总分即较治疗前显著下降,其有效率90.9%,显效率75.8%,说明黛力新起效快,疗效优于劳拉西泮,黛力新([url=http://www.fuguantang.com/goods/1399.html]http://www.fuguantang.com/goods/1399.html[/url])的不良反应明显少于劳拉西泮,未见有明显的心血管系统不良反应及肝功能异常,具有起效快、服药依从性好、患者易于接受的特点,尤适于老年期焦虑症患者,值得临床上推广应用。

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