泊瑞，作用于肿瘤细胞分裂周期

泊瑞软胶丸，又名依托泊甙，天然植物口服抗肿瘤药，是由青岛海尔药业有限公司开发生产的有效用于治疗小细胞肺癌、急性非淋巴细胞性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸瘤及绒癌的化疗药，系小蘖科鬼臼属植物-西藏鬼臼毒素经半化学合成而得，为疗效确切，抑瘤谱广的抗癌药。

小细胞肺癌进程很快，恶性程度较高，生物学行为恶劣，确诊时多已为中晚期。早期小细胞肺癌的症状不明显，当常见的肺癌症状出现时，往往表面小细胞肺癌已在进展当中。

淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤，按照“世界卫生组织淋巴系统肿瘤病理分类标准”，目前已知淋巴瘤有近70种病理类型，大体可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。在我国，霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%至10%，是一组疗效相对较好的恶性肿瘤；非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右，并且近十几年来发病率逐年升高。

泊瑞是一种抗癌药，是一种细胞周期特异性药物，主要作用机理是作用于肿瘤细胞分裂周期的G2期，作用靶点是肿瘤细胞DNA拓扑异物酶II，可引起DNA双链或单链断裂，发挥细胞药效后，破坏DNA，从而阻断肿瘤细胞由G2期向M期转变。

泊瑞（依托泊苷）血中浓度在服药后1-2个小时达最高值。主要分布在胆汁、腹水、尿胸水和肺组织，进入脑脊液中，泊瑞主要以原形和代谢产物从尿中排除。

泊瑞口服剂型，患者依从性好，是天然植物类细胞周期特异性抗肿瘤药，副作用低，抑瘤谱广、半衰期长、疗效好，同注射剂型相比，疗效相当，但毒副作用大大降低。多年临床验证，疗效确切。

用泊瑞治疗的病人，不论在治疗期间或疗后，必须经常观察骨髓抑制情况。因为剂量限制性的骨髓抑制是用本品治疗所致的最显著毒性。当血小板计数低于5000／mm3 或绝对中性细胞计数低于500／mm3时，应中止治疗，直到血细胞恢复。出现过敏反应时，应停止用药。严重肝、肾功能障碍时慎用。与其它化疗药合用时，需注意骨髓抑制的叠加作用。

泊瑞口服，每次一粒，一日二次，连续口服10至14天后，停药2周，再服用11至14天为一周期；停药一个月后再重复一周期，每疗程至少二周期或遵医嘱。本胶囊应在空腹时服用。

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