补佳乐配伍利多卡因在绝经后妇女取环术效果满意

　　绝经后妇女因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，生殖器官萎缩，造成节育器（IUD）取出困难，采用术前

　　口服补佳乐，术中利多卡因宫颈注射后取环，效果满意。

　　目的：探讨绝经后去宫内节育环（UID）中补佳乐配伍利多卡因的应用价值。

　　方法：对68例绝经后要求取出宫内节育器妇女妇女患者随机分成治疗组35例，术前7d口服补佳乐3mg，术中在宫颈3、9点注射里多拉因后再取出宫内节育器。对照组33例，按常规方法直接取出宫内节育器。

　　结果：治疗组成功率为100%，宫颈口完全松弛32例，对照组成功率为81.8%，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。

　　结论：绝经后妇女直接去器易造成IUD取出困难、失败、疼痛明显，通过术前口服补佳乐改善宫颈条件，宫颈局部用里多拉因了明显提高取环成功率。

　　IUD是一种安全、长效、简单的避孕方法，在我国广泛应用。许多妇女带器时间长达20~30年，有的已经忘记所上环的型号，或根本不知道要取出，有的害怕疼痛而不敢取，导致许多妇女的IUD已远远超过有效期，在取器过程中易出现断裂，扭曲现象，特别是金塑混合IUD，容易断裂。绝经后妇女如不取出IUD，因子宫萎缩，加上宫腔内异物长期刺激，很容易出现一些妇科病，因此，绝经半年到一年内取出绝育器最为合适。

　　绝经后取器者术前服用补佳乐能够减少术中取器失败几率，加用利多卡因对松弛宫口，减轻疼痛，作用明显。绝经后因雌激素大大降低，子宫肌层逐渐发生纤维化变性和退化，胶原物质及弹性蛋白减少，子宫体积缩小，内膜变薄，容易出现IUD镶嵌，宫颈黏连导致取器困难。

　　补佳乐是天然合成雌激素，对宫颈、阴道起软化作用，使阴道黏膜上皮及宫颈组织增生、充血，腺体分泌物增加，粘液量增加，弹性增强，使萎缩的阴道和宫颈软化，利于宫颈扩张，

　　利多卡因是局麻药，吸收快、扩散强、作用时间短，也有局部麻醉松弛宫颈肌。扩张宫颈作用，应用利多卡因宫颈注射后，宫颈松弛变软，宫口自行扩张，有些不扩宫口即可取环，即使需扩宫者，因宫口已轻度自然放松，扩宫阻力明显减少。

　　补佳乐([url=http://www.fuguantang.com/goods/593.html]http://www.fuguantang.com/goods/593.html[/url])、利多卡因在绝经后取环中的应用可明显提高手术成功率，减少受术者痛苦，无不良反应，操作简单，可广泛使用。