如何正确使用色甘酸钠气雾剂？

色甘酸钠气雾剂作为一种治疗哮喘药物的剂型，在国外问世已有三十多年的历史，但在国内临床应用较晚。使用该药治疗哮喘具有用药剂量小、起效快、副作用小和使用方便等优点。但若是使用该药的方法不当，不但达不到预期的疗效，反而会导致严重的副作用，甚至可使患者发生药源性猝死。那么，哮喘患者应如何正确地使用色甘酸钠气雾剂呢？

1.应了解色甘酸钠气雾剂的种类及适应症：按此类药物的适应症不同，可将其分为治疗哮喘和预防哮喘发作两大类。这两类色甘酸钠气雾剂的作用原理迥然不同，绝不可随意乱用，否则会加重咳喘的症状，甚至危及患者的生命。因此，哮喘患者必须严格遵照医嘱使用色甘酸钠气雾剂，以免发生意外。

2.应掌握各种色甘酸钠气雾剂的使用方法：错误地使用此类药物会大大降低其疗效。笔者在多年的临床实践中发现，许多患者都不会正确使用此类药物。尽管有的患者多年使用色甘酸钠气雾剂，但在操作时仍然不得要领。下面就介绍一下使用色甘酸钠气雾剂的正确方法：患者在使用该类药物时应微仰头，张口，用力呼尽肺内的空气，在开始吸气时揿动此类药物的气阀，同时进行深而缓慢的吸气，尽量让喷入口内的气雾剂随着气流的方向进入支气管的深部。吸入药物后，患者可将口闭紧，屏气5～10秒钟，再用鼻慢慢呼气。在间隔2～3分钟后可进行第二次喷吸。待药液起效（即哮喘平息）后，可用半杯清水漱口，以免使药液沉积在口腔和食管的黏膜上，破坏该处正常菌群的生长。哮喘患者若能正确地使用色甘酸钠气雾剂，可使药剂直达支气管深部的黏膜，从而充分地发挥药效（药液进入气道愈深，缓解支气管痉挛的作用就愈强），并可尽量避免将药液咽下。

3.要掌握色甘酸钠气雾剂的使用剂量：哮喘患者不可盲目加大使用此类药物的剂量或缩短喷雾的间隔时间，否则很可能会加重病情。例如，舒喘灵、喘康速等止喘气喷剂对人体的支气管平滑肌具有高度的选择性。若过量使用此类药物可使支气管从过度扩张转为收缩，反而会加重哮喘。此时，有些患者会误以为自己的用药剂量不足而再次加大用药量，从而可造成严重的不良反应。因此，哮喘患者应在医师的指导下使用此类药物，成年人每周最多只能使用1瓶色甘酸钠气雾剂。

4.应同时交叉使用两种色甘酸钠气雾剂：人体对各种色甘酸钠气雾剂都会产生耐受性。哮喘患者在长期使用某种色甘酸钠气雾剂后，其止喘的效果会越来越差。因此，哮喘患者应同时交叉使用两种色甘酸钠气雾剂。

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