盐酸米安色林片治疗强迫症好使吗?

内容要点

众所周知,在临床治疗上,盐酸米安色林片适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。只是,对于同样是精神类的疾病,盐酸米安色林片治疗强迫症好使吗?

强迫症是属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦。强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。

盐酸米安色林片能增强人的中枢神经系统某些神经递质的活性。盐酸米安色林片及其活性代谢物O-去甲基盐酸米安色林片(ODV)能有效地抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,对多巴胺的再摄取也有一定的抑制作用。体外试验未发现盐酸米安色林片及其活性代谢物对M受体、组胺、α-肾上腺素能受体有明显的亲和力。盐酸米安色林片及其活性代谢物无MAO抑制剂的活性。

因此,盐酸米安色林片是可以有效治疗强迫症的。还有,虽然强迫症的病因至今未阐明,但依据现有的研究我们不难发现其发病不仅与脑内神经递质分泌失衡有着莫大的联系,同时也与人的个性心理因素有关。所以笔者建议,在治疗强迫症时辅以必要的心理治疗。

总而言之,盐酸米安色林片虽然可以有效治疗强迫症,只是最好还是同时进行必要的心理治疗,双管齐下才能有最佳效果。

注意事项

1.盐酸米安色林在服药最初几天内,可能影响精神运动性功能,服用抗抑郁药治疗抑郁症的患者,一般应避免从事危险性工作,如驾车或操作机器。

2.盐酸米安色林象其它抗抑郁药一样,对双相抑郁症患者可能诱发轻躁狂发作。对这类病人应停止治疗。

3.曾报道说盐酸米安色林能引起骨髓抑制,主要为粒细胞减少症和粒细胞缺乏症。一般见于治疗4-6周左右,停药后即可恢复。如病人出现发热、咽痛、口角炎或其它感染症状,则应作血常规检查,这一副反应可见于各种年龄,但老年人中更易发生。

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