斯奇康有效调节肾病综合征儿童的免疫功能

　　肾病综合征（NS）是儿童时期常见的一种肾脏疾病，其发病机制目前尚未完全明确，但资料显示，其发病与机体细胞免疫功能异常有密切关系。由于长期应用激素治疗，使机体的抵抗力下降。斯奇康（卡介苗多糖核酸）作为一种免疫调节剂，能促进T淋巴细胞的分化及发育成熟，从而维持机体免疫平衡，促进病情的好转并减少复发。

　　对28例肾病综合征患儿在常规治疗的基础上加用斯奇康治疗，对其免疫功能进行检测，并与31例患儿进行对照观察，结果如下。

　　资料与方法：

　　一般资料：2004年3月~2008年5月共收治肾病综合征患儿59例，男48例，女11例，平均年龄7.5（3.4~12.0）岁。其中病因为单纯性肾病者32例，肾炎性。肾病20例，难治性肾病7例。首次发病患儿46例（其中5例自发病以来尿蛋白未完全转阴），复发患儿13例（其中复发3次以上患儿6例）。其诊断符合儿童肾病综合征诊断标准。按随机及家属配合情况分为两组，观察组28例（单纯性肾病15例，肾炎性肾病9例，难治性肾病4例），对照组31例（单纯性肾病17例，肾炎性肾病11例，难治性肾病3例）。同时随机选取20例来门诊体检的健康儿童作为正常组进行对照观察。

　　治疗方法：全部病例人院时明确诊断。对照组行常规激素及对症治疗，对于难治性肾病加用环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。观察组经上述治疗，尿蛋白为阴性或“+”后，给予斯奇康1ml肌内注射，1次/3d，连续用药3个月。

　　实验室检测：全部病例于人院治疗前采血，对照组治疗后3个月采血，观察组经斯奇康治疗后采血，应用免疫扩散法检查IgG、IgA、IgM水平。T细胞亚群（CD3、CD4、CD8）及淋巴细胞转化率（LBR）采抗凝血以流式细胞仪检测。

　　统计学方法：所测数据资料以（x平均±s）表示，统计学处理采用t检验。

　　结果：

　　三组免疫球蛋白水平、T细胞亚群及LBR的实验室检测：观察组和对照组治疗前IgG、IgA、CD3、CD4、CD4/CD8及LBR水平低于正常组（P<0.05），而CD8、IgM水平各组之间及治疗前、后无明显差异（P>0.05）；观察组治疗后IgG、IgA、CD3、CD4、CD4/CD8及LBR水平接近正常组（P>0.05）。

　　观察组与对照组治疗后免疫球蛋白水平比较，观察组IgG高于对照组（t=2.54，P<0.05），IgA高于对照组（t：2.38，P<0.05）。观察组与对照组治疗后T细胞亚群及LBR比较，观察组CD高于对照组（t=6.01，P<001），CD4高于对照组（t=3.92，P<0.01），CD4/CD8高于对照组（t=10.78，P<0.01），LBR高于对照组（t=4.34，P
　　斯奇康是从卡介苗中用热酚法提取的多糖核酸。作为一种免疫调节剂，能有效刺激机体的免疫系统，促进T淋巴细胞的分化及发育成熟，调节机体的免疫平衡，促进机体细胞免疫和体液免疫功能的恢复。

　　本研究结果表明，肾病综合征患儿在急性发作期其外周血中LBR、CD3、CD4水平较正常儿童明显下降，而CD变化不显著，CD4/CD8比值下降；IgG、lgA水平显著降低；在恢复期，观察组各项指标恢复明显好于对照组，基本达到正常水平。

　　因此，我们认为肾病综合征患儿经治疗基本缓解之后，在激素维持及减量期应用斯奇康（http://www.fuguantang.com/goods/170.html）能有效调节机体的免疫功能，尽快恢复机体的免疫平衡和功能，防止机体感染和肾病综合征的复发。