鸦胆子仁外用致过敏反应或过敏性休克,多为患者在破损表皮处自行外涂治疗,若鸦胆子油乳注射液发生过敏反应,一般在用药数分钟、十几分钟及20分钟为多,病程进展快,后果较为严重。因此,鸦胆子外用时应预防不良反应的发生,笔者认为需注意:①有药物食物过敏者慎用。②第一次使用无不良反应,不能证明第二次治疗

鸦胆子仁外用致过敏反应或过敏性休克,多为患者在破损表皮处自行外涂治疗,若鸦胆子油乳注射液发生过敏反应,一般在用药数分钟、十几分钟及20分钟为多,病程进展快,后果较为严重。因此,鸦胆子外用时应预防不良反应的发生,笔者认为需注意:①有药物食物过敏者慎用。②第一次使用无不良反应,不能证明第二次治疗安全。③由于破伤表皮处鸦胆子的毒性成分能迅速直接进入血液循环,所以治疗前皮肤不能破损出血或进行切削,这在一定程度上能避免过敏反应或过敏性休克。④鸦胆子外用时不可全身大面积使用。反之,不但导致皮肤的严重损害,甚至有引起全身中毒的可能。

鸦胆子油乳注射液致肝损害，主要有高限量高浓度给药现象。尤其是中老年人药物耐受性降低,肝脏代偿能力下降,应从小剂量开始逐渐增加至合适剂量,治疗过程中若出现疲乏、纳差、恶心、黄疸症状,注意检查患者血象和肝功能,及时调整剂量或停药。在实际工作中应警惕中药致急性药物肝损害,对老年人更应慎重。

鸦胆子仁性味苦、寒、有毒,误服过量极易致急性中毒,其急性中毒表现症状为中枢神经系统抑制、呕吐、腹泻、尿量减少、四肢软弱甚至瘫痪。故应仔细询问病史,注意同其他疾病相鉴别。同时,应加强这类有毒中药的存放,避免误服中毒。 

（编辑：liuwei）