依达拉奉联合银杏叶提取物治疗急性脑梗死疗效确切

　　急性脑梗死是神经内科的常见病、多发病，其发病率、致残率及病死率均较高，给家庭和社会造成了极大的精神压力和经济负担。且治疗药物的选择直接影响患者的生活质量和预后，应用银杏叶提取物（金钠多）联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死40例，取得了很好的疗效，现报道如下。

　　目的：观察依达拉奉联合银杏叶提取物治疗急性脑梗死的临床疗效。

　　方法：选择80例急性进展性脑梗死的患者，根据入院先后顺序分为治疗组和对照组两组，对照组采用银杏叶提取物（金钠多）治疗，银杏叶提取物20mL+0.9%氯化钠溶液250mL静脉滴注，1次/d；治疗组在对照组基础上加用依达拉奉注射液30mg+0.9%氯化钠溶液250mL静脉滴注，2次/d；疗程均为2周，比较两组的治疗效果及神经功能缺损的评分情况。

　　结果：治疗组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组神经功能缺损评分比较，有统计学差异（P<0.05）。治疗期间未见明显不良反应。

　　结论：依达拉奉联合银杏叶提取物治疗急性脑梗死疗效确切。

　　急性进展性脑梗死的神经系统损害的病理机制非常复杂，包括血脑屏障通透性异常、能量耗竭、内环境失衡、酸中毒、细胞内钙超载、炎性细胞因子损害、兴奋性氨基酸毒性和自由基介导的毒性作用等诸多因素。临床实验证明，自由基在急性脑缺血缺氧损伤，特别是缺血再灌注损伤过程中起着非常关键性的作用。自由基可与缺血缺氧脑损害级联反应机制中的兴奋性氨基酸、钙超载之间彼此重叠，相互联系，从而使脂质过氧化，膜功能蛋白质、DNA、RNA等受到损害，最终形成炎症、凋亡等病理过程。

　　依达拉奉是一种强效的自由基清除剂和抗氧化剂，通过抑制黄嘌呤氧化酶和次黄嘌呤氧化酶活性，刺激前列环素生成，减少炎性介质白三烯产生，降低羟自由基浓度，抑制人体脂质过氧化作用，抑制大脑细胞的过氧化作用及延迟性神经细胞死亡，并且通过减轻脑细胞缺血和脑缺血引起的脑水肿和脑组织损伤。

　　银杏叶注射液（金钠多）的主要成分是银杏黄酮苷和银杏苦内酯，其中银杏黄酮苷具有抗氧化、清除机体内过多的自由基，抑制细胞膜的脂质发生过氧化反应的功能，从而有保护细胞膜的作用，可防止自由基对机体造成的一系列伤害。而银杏苦内酯为血小板活化因子（PAF）的拮抗剂，具有很强的抗凝血、降低血粘度、改善血液流动的特性，具有很好的防止血栓形成，促进血栓溶解的作用。

　　本研究结果显示，治疗组的疗效明显优于对照组（P<0.05），且治疗2周后两组神经功能缺损评分比较差异有统计学意义（P<0.05），且在治疗期间未见明显不良反应。因此，依达拉奉联合银杏叶注射液（http://www.fuguantang.com/goods/1408.html）治疗急性脑梗死疗效确切，其强大的神经保护作用和自由基清除功能可帮助急性进展性脑梗死患者尽快恢复神经功能，降低病残程度，有很好的临床推广价值。