枸橼酸铋雷尼替丁片能有效治疗胃十二指肠溃疡吗？

随着幽门螺杆菌(HP)的发现，“无HP无溃疡”的学说产生了，由此诞生了枸橼酸铋雷尼替丁片（Bc)这种新型多重作用的化合物。RBC是雷尼替丁与枸橼酸铋在特定条件下反应生成的新的化合物，兼具铋剂和H2一受体阻滞剂的双重作用。那么枸橼酸铋雷尼替丁片能有效治疗胃、十二指肠溃疡吗？

RBC为类白色或淡黄色粉末，与雷尼替丁和枸橼酸铋的混合物不同，RBC具有高度水溶性，因此，其具有更好的生物学特性，杀菌作用增强了l倍，血铋浓度更低，使用更安全。

抑制胃酸分泌Stables等研究表明，15服剂量相同的RBC和雷尼替丁对组胺引起的犬胃酸分泌，两者均能产生同样的、与剂量相关的胃酸抑制效应。对46例健康志愿者进行双盲、随机对照研究，结果表明服用RBC组患者24h内胃内平均总酸度降低了48％，而服用雷尼替丁组患者则降低了30％。

保护胃粘膜给大鼠灌胃后，给予330mg／kg的RBC，可抑制乙醇或吲哚美辛诱发的大鼠胃粘膜损伤，雷尼替丁也可有效地防止吲哚美辛诱发的大鼠胃窦部粘膜损伤，但效果不及RBC，且对乙醇所致的大鼠胃基底膜损伤无防护作用。Hudson等对44例健康志愿者随机接受阿司匹林加安慰剂(对照组)和阿司匹林加RBC(实验组)的对照研究，以观察RBC对阿司匹林所致的上消化道损伤的保护作用。经胃镜观察及胃粘膜微出血量检测。

枸橼酸铋雷尼替丁片药理毒理：枸橼酸铋雷尼替丁片是由枸橼酸铋和雷尼替丁经化学合成的一种新化合物，枸橼酸铋雷尼替丁片既具有雷尼替丁的抑制胃酸、胃蛋白酶分泌的作用，枸橼酸铋雷尼替丁片又具有枸橼酸铋的抗幽门螺杆菌和保护胃粘膜的作用。

枸橼酸铋雷尼替丁片适应症1.胃、十二指肠溃疡2.枸橼酸铋雷尼替丁片与抗生素合用，根除幽门螺杆菌。枸橼酸铋雷尼替丁片(RBC)是一种新兴的具有抑酸抗HP多重作用的化合物，以枸橼酸铋雷尼替丁片为基础的治疗方案在国内外有大量的文献报道。普遍认为，RBC加两种抗菌药的三联方案不仅能够使消化性溃疡的愈合率有所提高，而且可以得到与含PPI的联合方案相似或更好的效果；在甲硝唑或克拉霉素耐药的高发地区，含RBC的联合方案对HP的根除率较其他方案少受耐药的影响。

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