华蟾素注射液有什么副作用？

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　　多年的临床应用证实，华蟾素抗肿瘤的疗效确切，不良反应较轻微，患者耐受性良好，无因不良反应中断治疗者；不良反应主要表现为心律失常、局部静脉反应及皮肤反应等，对症处理即可；其中最常见的不良反应是局部静脉反应，通过PICC（外周静脉穿刺中心静脉置管）静脉滴注即可解决。

　　盂志强等根据动物实验和目前临床使用经验，对15例晚期肝癌、非小细胞肺癌、胰腺癌患者采用6个剂量组进行治疗观察，递增剂量为：第一剂量组10ml/（m2.d）、第二剂量组20ml/m2、第三剂量组40ml/m2、第四剂量组60ml/m2、第五剂量组90ml/m2、第六剂量组120ml/m2；华蟾素注射液冲人500ml生理盐水中，通过PICC静脉滴注，滴注时间大于2h，连续14天，21天为1个疗程，如果没有出现剂量限制性毒性，治疗将持续2个疗程。2个疗程结束后，评价疗效，如为稳定或好转，将使用相同剂量进入维持治疗阶段，直至病灶进展。

　　作者认为可能与华蟾素有关的不良反应主要有：血液系统反应（白细胞减少、血小板减少），消化系统反应（便秘、腹泻、胃纳下降），皮肤黏膜反应（口腔溃疡、皮疹），心血管系统反应（高血压、心悸、早搏）和其他毒性反应（头晕、胸闷、肌肉酸痛）。其中无Ⅲ/Ⅳ度毒性反应，Ⅱ度毒性反应有皮疹、胸闷和高血压，其余均为Ⅰ度。

　　另外，该研究中显示华蟾素的不良反应出现在各个剂量组。因强心苷类物质是华蟾素中的主要成分之一，心脏毒性曾被预计将是华蟾素的主要毒性。但是在研究中，最大剂量已经到达常规剂量的8倍，没有达到最大耐受剂量（MTD），亦没有出现剂量限制性毒性（DLT）。出现的心脏不良反应为Ⅰ度或Ⅱ度，并且出现在第一剂量组和第三剂量组。该研究的初步结果说明机体对华蟾素静脉使用有良好的耐受性，不良反应较少，值得进一步深入研究。

　　由于华蟾素具有抑制肿瘤细胞生长、诱导肿瘤细胞凋亡和刺激免疫系统的双重作用，目前在肿瘤临床治疗上已广泛应用。对晚期癌症患者，特别是失去手术、放疗条件及不能接受化疗的病人来说，是一种有希望的抗癌药物，可明显提高患者的生存质量及延长生存期。

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