可以用激素替代治疗吗?

药物之间总是有相互的禁忌，那么，可以用激素替代治疗吗？

本品代谢完全，尿液中原型药含量不足1%。主要代谢途径是由细胞色素P450(CYP)酶催化，形成6’-羟甲基衍生物。

5种代谢物已在人体内发现。其主要代谢物为6种’-羧酸衍生物，由6’-羟甲基衍生物进一步氧化形成。这些主要代谢物可能无法检测到活性，能只有环氧化酶－抑制剂的微弱活性。这些代谢物不抑制环氧化酶－1。

静脉单剂量25mg放射标记依赖考昔，70%尿液中可检测到放射性，20%粪便中可以检测到放射性，大多以代谢物的形式存在，只有不到2%药物以原形排出体外。

几乎所有依靠考昔的清除都是先代谢后由肾脏排出的。依靠考昔120mg稳态浓度可在7天内达到一次。蓄积比约为2，相应的蓄积半衰期约为22小时。血浆清除率约为50ml/min。

激素替代疗法：连续28天同时使用本产品120mg结合雌激素(0).625mg倍美力)激素替代治疗可使非结合雌酮、马烯雌酮和17-β-雌二醇的平均稳态AUC0-24hr分别增加41%、76%和22%。长期用药推荐剂量(60)mg和90mg）合并用药尚未研究。本品120mg对这些雌激素AUC0-24hr的影响与倍美力单独用药且剂量从0.625升至1.25mg相比之下，少于后者的一半。这些指标上升的临床意义尚不清楚，也没有研究过高剂量的倍美力与该产品的结合。在选择绝经后激素替代治疗和同时服用时，应考虑雌激素浓度的增加。

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