磷酸西格列汀片能不能用于1型糖尿病患者吗?

1型糖尿病好发于儿童或青少年期,此为第一特点。除了儿童之外,实际上1型糖尿病也可能发生在一生中各个年龄段,特别是更年期。1型糖尿病的第二个特点是发病一般比较急骤,口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦,体重急剧下降等症状十分明显,有的患者首发即有酮症酸中毒。1型糖尿病的第三个特点是最终将无一例外地使用胰岛素治疗,所以1型糖尿病原来又称为胰岛素依赖型糖尿病。磷酸西格列汀片可以用于1型糖尿病患者吗?

1型糖尿病,原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄。起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。

磷酸西格列汀片(捷诺维)单药治疗,磷酸西格列汀片(捷诺维)配合饮食控制和运动,用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。

磷酸西格列汀片(捷诺维)的注意事项如下:

磷酸西格列汀片不得用于1型糖尿病患者或治疗糖尿病酮症酸中毒。

肾功能不全患者用药:磷酸西格列汀片可通过肾脏排泄。为了使肾功能不全患者的磷酸西格列汀片血浆浓度与肾功能正常患者相似,在中度和重度肾功能不全患者以及需要血液透析或腹膜透析的终末期肾病患者中,建议减少磷酸西格列汀片的剂量。参见用法用量,肾功能不全患者。

与磺酰脲类药物联合使用时发生低血糖:在磷酸西格列汀片单药治疗或与已知不导致低血糖的药物(即:二甲双胍或吡格列酮)进行联合治疗的临床试验中,接受磷酸西格列汀片治疗的患者报告的低血糖发生率与安慰剂组相似。与其它抗高血糖药物和磺酰脲类药物联合使用时的情况相似,当磷酸西格列汀片与已知可导致低血糖的磺酰脲类药物联合使用时,磺酰脲类药物诱导的低血糖发生率高于安慰剂组。因此,为了降低磺酰脲类药物诱导发生低血糖的风险,可以考虑减少磺酰脲类药物的剂量。目前尚未充分研究磷酸西格列汀片与胰岛素的联合使用。

超敏反应:磷酸西格列汀片上市后在患者的治疗过程中发现了以下严重超敏反应。这些反应包括过敏反应、血管性水肿和剥脱性皮肤损害,包括Stevens-Johnson综合征。由于这些反应来自人数不定的人群自发性报告,因此通常不可能可靠地估计这些反应的发生率或确定这些不良反应与药物暴露之间的因果关系。这些反应发生在使用磷酸西格列汀片治疗的开始3个月内,有些报告发生在首次服用之后。如怀疑发生超敏反应,停止使用磷酸西格列汀片,评估是否有其他潜在的原因,采用其他方案治疗糖尿病(参见禁忌和不良反应“上市后经验”部分)。

笔者提醒您:是药三分毒,用药需谨慎!如想对磷酸西格列汀片(捷诺维)有进一步的了解,您可以到粤迅康网咨询我们的专家,或者拨打我们的热线电话400-880-7133,我们会有专业的人士给您提供最专业的答案。

(实习编辑:孙媛媛)

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