磷酸西格列汀片能不能用于治疗糖尿病酮症酸中毒吗？

糖尿病酮症酸中毒（DKA）指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。磷酸西格列汀片可以用于治疗糖尿病酮症酸中毒吗？

磷酸西格列汀片(捷诺维)的主要成份：磷酸西格列汀。化学名称：7-[（3R）-3-氨基-1-氧-4-（2，4，5-三氟苯基）丁基]-5，6，7，8-四氢-3-（三氟甲基）-1，2，4-三唑酮[4，3-a]吡嗪磷酸盐（1：1）一水合物。分子式：C16H15F6N5O•H3PO4•H2O。磷酸西格列汀片(捷诺维)单药治疗，磷酸西格列汀片(捷诺维)配合饮食控制和运动，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。

磷酸西格列汀片(捷诺维)的注意事项如下:

磷酸西格列汀片不得用于1型糖尿病患者或治疗糖尿病酮症酸中毒。

肾功能不全患者用药：磷酸西格列汀片可通过肾脏排泄。为了使肾功能不全患者的磷酸西格列汀片血浆浓度与肾功能正常患者相似，在中度和重度肾功能不全患者以及需要血液透析或腹膜透析的终末期肾病患者中，建议减少磷酸西格列汀片的剂量。参见用法用量，肾功能不全患者。

与磺酰脲类药物联合使用时发生低血糖：在磷酸西格列汀片单药治疗或与已知不导致低血糖的药物（即：二甲双胍或吡格列酮）进行联合治疗的临床试验中，接受磷酸西格列汀片治疗的患者报告的低血糖发生率与安慰剂组相似。与其它抗高血糖药物和磺酰脲类药物联合使用时的情况相似，当磷酸西格列汀片与已知可导致低血糖的磺酰脲类药物联合使用时，磺酰脲类药物诱导的低血糖发生率高于安慰剂组。因此，为了降低磺酰脲类药物诱导发生低血糖的风险，可以考虑减少磺酰脲类药物的剂量。目前尚未充分研究磷酸西格列汀片与胰岛素的联合使用。

超敏反应：磷酸西格列汀片上市后在患者的治疗过程中发现了以下严重超敏反应。这些反应包括过敏反应、血管性水肿和剥脱性皮肤损害，包括Stevens-Johnson综合征。由于这些反应来自人数不定的人群自发性报告，因此通常不可能可靠地估计这些反应的发生率或确定这些不良反应与药物暴露之间的因果关系。这些反应发生在使用磷酸西格列汀片治疗的开始3个月内，有些报告发生在首次服用之后。如怀疑发生超敏反应，停止使用磷酸西格列汀片，评估是否有其他潜在的原因，采用其他方案治疗糖尿病（参见禁忌和不良反应“上市后经验”部分）。

为了您的用药安全，使用前可询问医师相关事宜，严格遵照医嘱，切勿随意用药。亦可求助于粤迅康网上药店，咨询相关药物信息以及选购正规药物。您可以拨打我们的热线电话400-880-7133，我们会有专业的人士为您解答。

（实习编辑：孙媛媛）