金纳多片的药理作用以及临床应用

　　我国是银杏叶的发源地，银杏资源居世界首位。上世纪世界各地开始对银杏叶制剂进行研究。

　　金纳多片为银杏叶提取物制剂，银杏叶提取物（金多纳）是从银杏叶中提取的具有独特药理活性的混合物，药理研究结果显示，金多纳中含有黄酮类、萜类内酯、聚异戊烯醇类、有机酸、烷基酚和烷基酚酸、甾体化合物、氨基酸和微量元素在内的100多种化学成分。银杏黄酮具有通过刺激儿茶酚胺的释放和抑制降解，以及通过刺激前列环素和内皮舒张因子的生成产生动脉舒张作用，同时具有降低血液黏度，改善血液循环，清除自由基，保护细胞膜的作用。

　　银杏叶提取物可以扩张血管，降低阻力，增加血流量，减少性脑缺血细胞的损伤，防止缺血缺氧及脑水肿，促进脑细胞功能恢复。能减少血栓性脑缺血面积，改善梗塞和血栓性脑缺血所致行为障碍。有实验表明，银杏叶可明显延长血液凝固时间，对血纤维网的形成及凝血块的退缩均有明显的抑制作用，银杏叶能是脑部及全身血液循环加速，使组织血流量增加，从而改善缺血性疾病中组织的缺血状态。临床上经双盲随机法证明：金多纳对老年人的脑功能紊乱、脑功能不全、失眠症和记忆损害等均有明显改善作用，且服药时间越长，效果越显著；对脑血管意外、各种类痴呆、甚至继发于抑郁症的识别紊乱也有较好疗效；金多纳还可延缓识别功能的衰退。实际应用中，金多纳对缺血、代谢紊乱等引起的耳鸣、耳聋和眩晕等均具有明显的改善作用。

　　银杏叶乙醇提取物及水提取物均可明显增强小鼠淋巴细胞线粒体脱氢酶的活性和中性粒细胞过氧化物酶的释放，提高小机体免疫细胞功能。银杏叶乙醇提取物作用较强，具有抗肿瘤力，对防治肿瘤具有一定的意义。金多纳不仅能增强机体的非特性免疫，而且还能增强机体的特异性免疫。同时金多纳既可增强正常机体的免疫功能，又可调节异常机体的免疫功能，可作为动物免疫调节剂，但金多纳调节机体免疫功能的机制有待于深入研究。

　　马玉霞通过应用金纳多注射液对脑梗死患者的治疗，认为银杏叶提取物可以改善脑梗死患者的症状、体征，能扩张血管、改善微循环、改善神经功能，可作为治疗脑梗死患者的有效药物。吕华等将突发性耳聋患者60例随机分成治疗组和对照组，每组各30例。治疗组在用药基础上，在听官、听会、耳翳风四穴用金纳多注射液4ml局部注射，1次，d，共14d，总有效率85%。经统计学分析，穴位注射金纳多治疗突发性耳聋疗效显著。钱滨等应用金纳多注射液治疗缺血性脑血管病起效疗程短，作用明显且疗效确切，无毒副作用，可降低血液黏稠度，有效改善血液流变学指标，改善血液循环，有效地阻止缺血后神经细胞死亡，对神经细胞有保护作用，收到了比较满意的效果。

　　综上所述，国内外对银杏叶提取物已进行了较系统的研究，认为银杏叶提取物的药理作用广泛、药效可靠，是一种不良反应较少的天然药物，具有重要的药用价值和可喜的开发前景。