厄贝沙坦片(安来)

【药品名称】

  通用名称：厄贝沙坦片

  商品名称：厄贝沙坦片(安来)

  英文名称：irbesartan tablets

【主要成份】 本品主要活性成份为厄贝沙坦。

【成 份】

  化学名：2-丁基-3-[[邻-1h-5-四唑基苯基)苄基]-1，3-二氮杂螺[4，4]壬-1-烯-4-酮

  分子式：c25h28n6o

   分子量：428.5

【性 状】 本品为白色或类白色片。

【适应症/功能主治】治疗原发性高血压。

【规格型号】75mg*7s*4板

【用法用量】通常建议的初始剂量和维持剂量为每日150mg，饮食对服药无影响。一般情况下，厄贝沙坦150mg每天一次比75mg能更好地控制24小时的血压。但对某些特殊的病人，特别是进行血液透析和年龄超过75岁的病人，初始剂量可考虑用75mg使用厄贝沙坦150mg每天一次不能有效控制血压的患者，可将本品剂量增至300mg，或者增加其它抗高血压药物。尤其是加用利尿剂如氢氯噻嗪已经显示出具有附加效应。在患有2型糖尿病的高血压患者中，治疗初始剂量应为150mg每日一次，并增量至300mg每日一次，作为治疗肾病较好的维持剂量。临床研究证明，安博维使高血压2型糖尿病患者的肾脏受益。在研究中，厄贝沙坦在必要时加用其他抗高血压药物，降低患者血压并达到目标值。肾功能损伤:肾功能损伤的患者无需调整本品剂量，但对进行血液透析的病人，初始剂量可考虑使用低剂量(75mg)。血容量消耗:血容量和/或钠不足的患者在使用本品前应纠正。肝功能损害:轻中度肝功能损害的患者无需调整本品剂量。对严重肝功能损害的病人，目前无临床经验。

【不良反应】常见不良反应为：头痛眩晕心悸等偶有咳嗽一般程度都是轻微的呈一过性多数患者继续服药都能耐受罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生文献报道本品不良反应发生率大于1%的有：消化不良胃灼热感腹泻骨骼肌疼痛疲劳和上呼吸道感染但与空白对照组比没有显著性差异大于1%但低于对照组发生率的有腹痛焦虑神经质胸痛咽炎恶心呕吐皮疹心动过速等低血压和直立性低血压发生率约为0.4%。

【禁 忌】已知对本药成份过敏。怀孕的第4只第9个月。哺乳期。不能在糖尿病患者合用本品与阿利吉仑。

【注意事项】1.开始治疗前应纠正血容量不足和(或)钠的缺失。2.肾功能不全的患者可能需要减少本品的剂量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血钾的变化。作为肾素-血管紧张素-醛固酮抑制的结果，个别敏感的患者可能产生肾功能变化。3.肝功能不全、老年患者使用本品时不需调节剂量。4.厄贝沙坦不能通过血液透析被排出体外。

【儿童用药】安博维在儿童的安全性和疗效尚未建立。

【老年患者用药】尽管75岁以上的病人可考虑由75mg作为起始剂量，但通常对老年患者不需调节剂量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠 ：作为保险措施，在妊娠的前三月最好不使用本品。在计划妊娠前应转换为合适的替代治疗。在妊娠的第4月至第9月，直接作用于肾素-血管紧张素系统的物质能引起胎儿和新生儿的肾功能衰竭，胎儿头颅发育不良和胎儿死亡，因此，本品禁用于妊娠4月至9月的孕妇。如果被查出怀孕，应尽快停用本品，如果由于疏忽治疗了较长时间，应超声检查头颅和肾功能。哺乳 ：本品禁用于哺乳期。厄贝沙坦是否分泌入人乳汁中尚不清楚。厄贝沙坦能分泌入鼠的乳汁中。

【药物相互作用】利尿剂和其它抗高血压药物 ：当本品和其它降血压药物合用时，其降血压效应可能增强。然而，本品可和其它降血压药物如长效钙通道阻断剂、β-受体阻断剂和噻嗪类利尿剂安全地合用。当首次使用本品之前已用过高剂量利尿剂可能导致容量消耗和低血压的风险。补钾药物和保钾利尿剂 ：基于其它能影响肾素-血管紧张素系统的药物的临床使用经验，合用保钾利尿剂、补充钾、含钾的盐替代物或者其它能增加血清钾水平（例如肝素钠）的药物可以导致血清钾的增高，因此不建议合用。锂剂 ：当锂剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时，有报道血清锂可逆性升高和出现毒性作用。而且噻嗪类利尿剂可减少肾脏对锂的清除，类似的效应在本品的使用中罕有报道。因此不推荐合并使用。如果本品需要和锂剂合用时，推荐对血清锂浓度进行仔细监测。非甾体抗炎药物 ：像其他具有抗高血压作用的药物一样，厄贝沙坦的抗高血压作用会被非甾体抗炎药物所减弱。

【药物过量】成年人本品剂量达900 mg/日，连续8周给药没有显示毒性。厄贝沙坦过量最可能的表现为低血压和心动过速；也会发生心动过缓。本品过量的治疗无相关的特殊资料。应对患者严密监测，治疗应该是对症和支持性的。建议的措施包括催吐和/或洗胃。活性碳对药物过量治疗有用。血液透析不能清除厄贝沙坦。

【药理毒理】本品为血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡangⅡ)受体抑制剂能抑制angⅠ转化为angⅡ能特异性地拮抗血管紧张素转换酶1受体(at1)对at1的拮抗作用大于at28500倍通过选择性地阻断angⅡ与at1受体的结合抑制血管收缩和醛固酮的释放产生降压作用本品不抑制血管紧张素转换酶(ace)肾素其它激素受体也不抑制与血压调节和钠平衡有关的离子通道。

【药代动力学】口服给药后，厄贝沙坦吸收很好，其绝对生物利用度大约为60-80%。进食不会明显影响其生物利用度。

【贮 藏】密封。

【包 装】75mg*7s*4板/盒。

【有 效 期】36 月

【批准文号】国药准字h20030016

【生产企业】浙江华海药业股份有限公司