吗替麦考酚酯胶囊的适应症是什么?

内容要点

吗替麦考酚酯胶囊是临床上常用的免疫抑制剂,被广泛应用于临床,评价较好。那么,吗替麦考酚酯胶囊的适应症是什么疾病?

吗替麦考酚酯胶囊,能特异性地抑制淋巴细胞嘌呤,从头合成途径中次黄嘌呤核苷酸脱氢酸(1MPDH)的活性。因而具有强大的抑制淋巴细胞增殖的作用,尤其对EB病毒诱导的B淋巴细胞母细胞转化抑制作用更强,但对其他快速分裂的细胞抑制作用较弱。MPA能抑制人T淋巴细胞对有丝分裂增殖反应,抑制人B淋巴细胞对T细胞依赖和T细胞非依赖性抗原的增殖反应,抑制美洲商陆抗原诱导B细胞多克隆抗体的产生,抑制记忆B细胞参与的抗破伤风类毒素IgG抗体的产生。

由于吗替麦考酚酯胶囊具有以上作用,因此在临床上的适应症主要有以下疾病:

1 器官移植:器官移植是将供者健康的器官移植到另一个人体内使之迅速恢复功能的手术。器官移植的最大威胁是排斥反应,主要表现为急性排斥,吗替麦考酚酯胶囊与环孢素及泼尼松联合应用可减少肾移植后急性排异反应的发生对难治性肾移植排异反应也有较好疗效。

2、狼疮性肾炎:狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,表现有蛋白尿、血尿或伴肾功能不全。可以彻底抑制B 细胞的增殖和浆母细胞的形成,可以解释吗替麦考酚酯胶囊对LN 患者的良好疗效。

3、银屑病:银屑病俗称牛皮癣,其特征是皮肤出现大小不等的丘疹、红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。其病因尚未明确,近年来多数学者认为,与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调和环境等有关。临床上有研究比较了甲氨蝶呤和吗替麦考酚酯胶囊治疗银屑病的安全性和疗效。

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