替麦考酚酯胶囊可以肾移植吗

内容要点

吗替麦考酚酯胶囊于1995 年首次在美国上市,商品名为骁悉,在体内脱酯化后形成具有免疫抑制活性的代谢产物MPA。那么,没有肾移植可以用吗替麦考酚酯胶囊吗?

吗替麦考酚酯胶囊能特异性地抑制淋巴细胞嘌呤合成途径中次黄嘌呤核苷酸脱氢酸的活性,阻断鸟嘌呤核苷酸的从头合成,使鸟嘌呤核苷酸耗竭,进而阻断DNA 合成,可选择性地作用于T、B 淋巴细胞,抑制其细胞增殖,而对大多数非淋巴细胞则无抑制作用,极少有其他免疫抑制剂常见的肝、肾、骨髓等不良反应。

近几年,随着吗替麦考酚酯胶囊研究的不断进展,没有肾移植的患者也是可以使用吗替麦考酚酯胶囊的,吗替麦考酚酯胶囊除了肾移植之外的适应症主要有以下:

1、免疫性肾病:免疫性肾病是一组由多种病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病。免疫性肾病包括紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA 肾病等,由于患者的免疫系统功能紊乱,产生的免疫复合物沉积在肾脏中,对肾脏的固有细胞造成损伤,引发炎症反应等,破坏肾脏固有细胞的正常功能而使患者出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。

2、原发性肾病综合征:原发性肾病综合征系指由多种原因引起肾小球基底膜通透性增高导致大量蛋白丢失,从而出现低蛋白血、高度水肿和高胆固醇血症的一组临床综合征。吗替麦考酚酯胶囊治疗原发性肾病综合征可明显降低尿蛋白水平,疗效好、安全。

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