金思平(盐酸苯海索片)通过减少了内源性和外源性多巴胺的调节,能改善症状波动等。有研究证实盐酸司来吉兰对帕金森病患者的临床症状改善有效,也有研究发现盐酸司来吉兰及左旋多巴均能改善中晚期帕金森病患者的震颤、强直、姿势症状。但盐酸司来吉兰对震颤、强直的改善更有效。
研究表明应用复方左旋多巴治疗的中晚期帕金森病患者中添加抑制剂金思平不仅能更好地改善帕金森病患者的症状,而且缩短“关”期,延长“开”期。
什么是帕金森“开-关”现象?部分病人服用左旋多巴后期出现症状波动,药物发生作用时能够恢复到正常人的功能状态,药效过后,又出现帕金森病的症状,如患者突然出现肌僵直,震颤、运动不能,持续数分钟至1小时后缓解,此时病人可活动如平常或出现多动。一日中,可反复迅速交替出现多次。这种变化速度可以非常快,并且是不可预测的。病人形容病情的变化就象是电源的开、关一样:突然出现肌僵直,或运动不能就象是断电一样,称为“关期”;尽管未加用任何相关治疗,而突然活动如常,的功能状态或出现多动,称为“开期”。所以临床上形象地称这种现象为“开关现象”。
用法用量:口服。帕金森病、帕金森综合征,开始一日1~2mg(0.5-1片),以后每3~5日增加2mg(1片),至疗效最好而又不出现副反应为止,一般一日不超过10mg(5片),分3~4次服用,须长期服用。极量一日20mg(10片)。药物诱发的锥体外系疾患,第一日2~4mg(1-2片),分2~3次服用,以后视需要及耐受情况逐渐增加至5~10mg(2.5-5片)。老年患者应酌情减量。
减少了运动波动,从而提高了生活质量,不良反应轻微,故金思平(盐酸苯海索片)是一种较为有效且安全的治疗帕金森病的辅助药物。
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