孕妇能服用盐酸哌唑嗪片吗？

盐酸哌唑嗪片是一个口服有效的血管紧张素转化酶抑制剂，已在临床广泛应用。盐酸哌唑嗪片对各类高血压均有明显的降压作用，而对常规疗法无效的严重高血压以及对高肾素型高血压患者的降压作用尤其明显，也能改善慢性充血性心力衰竭患者心脏的功能，对于甲状腺功能亢进、类风湿关节炎、银屑病、肝硬化和嗜铬细胞瘤等疾病的治疗。

虽然盐酸哌唑嗪片对许多疾病均有疗效，但处于孕期的妇女能否服用这种药物呢?

对44例妊娠期高血压患者以β阻滞剂及盐酸哌唑嗪控制血压（持续治疗时间14周），未发现与药物相关的胎儿畸形及其他副作用。在盐酸哌唑嗪的使用中，尚未发现对胎儿及新生儿有异常影响的报道。相关研究结果表明．盐酸哌唑嗪可以单独或与其他药物联合应用来控制妊娠期严重高血压。对哺乳期妇女未见不良反应。

【不良反应】

1、首次应用时出现“首剂现象”：严重的体位性低血压（通常在首次给药后30~90分钟或与其它降压药合用时出现）、眩晕、头痛、心悸、出汗等。这是由于阻断内脏交感神经的活性使静脉扩张，回心血量显著减少所致，低钠饮食的患者较易发生，如果将首次剂量改为0.5mg，临睡前服用，可防止或减轻这种不良反应。首剂睡前服用，停用利尿剂，避免剧烈体位改变可减轻“首剂现象”。随着继续用药，上述症状会消失或减轻。

2、中枢神经系统：紧张、头晕、晕厥、倦睡、精神不振、抑郁、感觉异常、视力模糊，目眩可发生于体位由卧位变为立位时，缓慢起床可避免，在饮酒、长时间站立、运动或天气较热时也可出现。在首次服药或加量后第一日应避免驾车和危险的工作。

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