益心酮胶囊和地奥心血康对心绞痛的疗效比较

益心酮系山植树叶总黄酮的组分，其对心血管系统的作用，国内已有很多报道。为了观察益心酮片的临床疗效与不良反应，笔者于1999年10月至2000年5月，运用益心酮片治疗冠心病心绞痛100例，并与地奥心血康胶囊作对照，现将临床观察结果报道如下。

1、一般资料：本临床研究选心血痪阻兼髓海不足证作为观察证型134例，证候标准如下:(1)主症:①胸部刺痛、绞痛，痛有定处，固定不移，入夜更甚；②胸闷隐痛，时作时止。（2)次症:①心悸；②气短；③眩晕；④耳鸣；⑤健忘。(3)舌象:舌质暗红或紫暗，有癖点或瘀斑舌下青紫；脉象:脉涩或结代。凡具有上述1个主症和2个次症，并有相应的舌象、脉象即可辨为心血疲阻兼髓海不足证。

2、治疗方法：将患者随机分为治疗组100例和对照组34例，治疗组给予益心酮片(每片含山植树叶总黄酮32mg)，每次2片，每日3次口服。对照组口服地奥心血康胶囊(每片含幽体总皂贰100mg)，每次2粒，每日3次口服。4周为1疗程。

3、结果：两组患者心绞痛的疗效比较为：治疗组100例患者中显效30例，有效53例，无效17例，总有效率为83.0%；对照组34例中显效8例，有效15例，无效11例，总有效率为67.6%。心电图疗效比较为，治疗组总有效率为28%，对照组的总有效率为32.3%。两组硝酸甘油停减率比较为：治疗组的停减率为77.59%；对照组的停减率为76.92%。

两组用药前后症状积分比较见下表。治疗过程中，治疗组中有15例出现口干，但患者均能耐受，继续服药后消失；18例出现胃肮部不适，改在饭后服药消失。服药前后血、尿、便常规及肝、肾功能均未见异常。

4、结果：研究结果表明，治疗组心绞痛总有效率为83.0%，尽管高于对照组的67.6%，但两组比较差异无显著性(P>0.05)，考虑与例数少有关。心电图总有效率为28.0%，略低于对照组的32.3%，但两组心电图疗效比较差异无显著性(P>0.05)。硝酸甘油停减率为77.59%，略高于对照组的76.92%，两组硝酸甘油停减率比较差异无显著性(P>0.05)。

治疗组用药后所有症状均明显好转，除胸痛、气短外，心悸、眩晕、耳鸣、健忘与对照组比较差异均有显著性(P<0.05)，提示益心酮片不但有改善心血管的供血作用，同时也有改善脑血管的供血作用。临床试验证明益心酮片对冠心病、心绞痛患者能明显改善临床表现，且有改善脑血管供血的作用，副作用小，是治疗冠心病、心绞痛较理想的药物。

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