醒脑静注射液治疗外感高热疗效显著

　　发热，尤其是高热是上呼吸道感染最常见的症状之一，在急诊治疗过程中迅速退热成为治疗上呼吸道感染的首要目标。应用醒脑静注射液治疗上呼吸道感染引起的高热患者70例，收到较好的效果。现报告如下。

　　临床资料：选择我院2007年9月~2008年9月内科急诊患者100例，腋下体温>39℃，年龄l8~60岁，病程1~3d。按国家中医药管理局《中医药病症诊断疗效的标准》感冒的诊断标准。以高热、咽痛、头痛、乏力、鼻塞等症状为主，常兼干咳、口干等症状。排除标准：伴有严重心、脑、肝、肾和造血系统疾病患者；体温低于39.1℃者；年龄60岁者；自行服用其他退热药物者。随机分为两组：治疗组70例，男45例、女25例，年龄18~60岁、平均38岁；对照组30例，男20例、女1O例，年龄18~58岁、平均38岁。两组一般资料具有可比性。

　　治疗方法：治疗组采用醒脑静注射液（无锡济民可信山禾药业股份有限公司）20ml加入5%葡萄糖注射液250m或生理盐水250ml内静脉滴注，1次/d，嘱患者大量饮水。对照组采用清开灵注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水250ml内静脉滴注，1次/d，嘱患者大量饮水。治疗期间，两组均给予乙酰氨基酚1次，停用其他解热中药，均以72h为观察期限。疗程内体温正常超过12h则判定该治疗有效并停用该组观察药物。

　　疗效判定标准：按国家中医药管理局《中医药诊断疗效标准》评判。临床治愈：用药24~48h内体温恢复正常，不再回升，主要症状消失；显效：服药24~48h内体温恢复正常，各种症状改善（减轻）；有效：用药48~72h内体温恢复正常，主要症状部分减轻；无效：发热不退或增高，症状无明显改善或加重。以临床治愈+显效+有效计算总有效率。

　　结果：两组治疗后主要症状均有明显改善，其中治疗组发热、乏力和头痛症状改善明显优于对照组。治疗组临床治愈49例、显效9例、有效6例、无效6例，总有效率为91.4%；对照组临床治愈14例、显效4例、有效4例、无效8例，总有效率为73.3%。两组比较有统计学差异（P<0.05）。

　　发热是由病毒、细菌、真菌等外致病原，以及由发热激活物作用于机体，激活内生致病原细胞，并产生和释放内生致热源，如IL-1、TNF、IFN等所引起。中等程度的发热有利于提高宿主的防御功能，但高热对机体具有伤害性。因此对高热患者快速、持久退热成为必须。外感高热是因外部邪毒而致急性发热，属祖国医学“感冒”范畴，以体温升高、咽痛、鼻塞、干咳伴头痛等为主要症状。现代医学认为多由病毒感染所引起，随着病程的延长，常合并细菌感染，治疗多以抗菌对症支持为主，抗病毒疗效有限。

　　醒脑静注射液在古方安宫牛黄丸的基础上精制而成，早在清代著名医学家吴鞠通的《温病条辨》已有论述，用于高热。由天热麝香、栀子、郁金、天然冰片组成，麝香具有开窍醒神、活血通经、止痛的作用；冰片具有开窍醒神、清热止痛之功效；栀子有通泻三焦之火、导热下行、泻火除烦、清热利尿、凉血解毒的作用；郁金有活血行气、清心解郁、凉血止血、利胆的功效。

　　现代医学研究表明，醒脑静注射液（[url=http://www.fuguantang.com/goods/1680.html]http://www.fuguantang.com/goods/1680.html[/url]）能降低脑脊液前列腺素E：和环核苷酸发热介质，能够有效地促进高效价干扰素产生，还能抑制TNF-的产生，降低内源性致热源，这可能是其退热作用的药理学基础。醒脑静注射液治疗外感高热，疗效显著，同时，治疗过程中，治疗组未出现有明显胃肠道反应及不良反应，值得应用。在治疗期间，应忌食生冷油腥之物，注意起居冷暖的调节，更有利于身体的康复。