结节病的治疗用药
  • 用户:张先生
  • 基本信息: 男 / 52
  • 来自于:广济网上药店
  • 提问时间:1975-02-05 04:21:41
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科室分类:
内科疾病
病情描述:
结节病有专用非激素类治疗用药吗?
检查及治疗情况:
暂无
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指导意见:
结节病的诊断决定于临床症状和体征及组织活检,并除外其他肉芽肿性疾病。其诊断标准可归纳为:①胸部影像学检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大,伴或不伴有肺内网格、结节状或片状阴影;②组织学活检证实有非干酪性坏死性肉芽肿,且抗酸染色阴性;③SACE或SL活性增高;④血清或BALF中sIL-2R高;⑤旧结核菌素(OT)或PPD试验阴性或弱阳性;⑥BALF中淋巴细胞>10%,且CD4 /CD8 比值≥3;⑦高血钙、高尿钙症;⑧Kveim试验阳性;⑨除外结核病或其他肉芽肿性疾病。以上九条中,①、②、③为主要条件,其他为次要条件。 治疗方法: 1、结节病,不同于其他皮肤疾病,结节病有着与众不同的症状表现,疾病的病程不定对治疗常难以估价。单纯的皮肤及淋巴结病变常能自然缓解,不需治疗。 2、皮质类固醇激素外用和全身使用可抑制炎性反应,促进病变吸收,防止病变的播散和慢性化。皮质类固醇激素治疗的适应症是急性全身性病变有发热、活动性眼病、肺病、心脏病、高血钙及中枢神经系统损害。仅皮肤病变或少数结节病变,皮损内注射皮质类固醇激素混悬液能迅速见效。 3、异烟肼、链霉素、卡介苗及维生素D2曾被人应用,但效果不明显。氯喹对慢性肺纤维化及皮肤病变有效,用药
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