长期服用盐酸舍曲林片好吗？

盐酸舍曲林片是可选择性抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取，从而使突触间隙中5-羟色胺浓度增高，发挥抗抑郁作用。用于抑郁症，亦可用于治疗强迫症。

服用之后因人而异，可出现胃肠道不适，如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等不良反应。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。大剂量时可能诱发癫痫。突然停药可有撤药综合症，如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。

服用抗抑郁剂后会成瘾是常见顾虑担心。其实抗抑郁剂是没有成瘾性的，一些患者减药停药后出现一些不适，首先是因为治疗本身不充分，减药停药后出现了症状的复燃或者复发；或者减药停药方法不正确，如一下子剂量减少太多、停药太快，产生了撤药反应。



我老婆怀孕17周了，最近发觉她情绪不对，一会儿暴躁一会儿感伤，不知道是不是抑郁症的症状？如果是抑郁症，可以吃盐酸曲林片吗？
您好。

抑郁症可由各种原因引起，是一种常见的心境障碍，抑郁症至少有 10 %的患者可出现躁狂发作，此时应诊断为双相障碍。抑郁症病因与发病机制还不明确，也无明显的体征和实验室指标异常。

抑郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低：情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，另外一些患者会以躯体症状表现出为主。

程度较轻的患者感到闷闷不乐，无愉快感，凡事缺乏兴趣，程度重的可悲观绝望，患者本人可能会反馈大脑反应迟钝，或者记忆力、注意力减退，学习或者工作能力下降或者犹豫不决，缺乏动力，什么也不想干，以往可以胜任的工作生活现在感到无法应付；患者不仅开始自我评价降低，有时还会将所有的过错归咎于自己，常产生无用感、无希望感、无助感和无价值感，甚至开始自责自罪，严重时可出现罪恶妄想（反复纠结与自己一些小的过失，认为自己犯了大错，即将受到惩罚）、反复出现消极观念或者行为。一些患者的情感症状可能并不明显，突出的会表现为各种身体的不适，以消化道症状较为常见，如食欲减退、腹胀、便秘等，还会有头痛、胸闷等症状，患者常常会纠缠于某一躯体主诉，并容易产生疑病观念，进而发展为疑病、虚无和罪恶妄想，但内科检查却发现没有大的问题，相应的治疗效果也不明显。

建议去医院做个检查。

抑郁症的妊娠期妇女，哺乳期妇女不宜使用。若有特殊情况需在医师指导下用药。
家里所有的东西必须要摆放在我之前放的位置，家人动一下，一出来一点点，我心里就跟猫抓一样，还有其他的时候，在外面吃东西，一定要烫筷子，然后甩一甩，有时候人家店里没有这样的服务，就会受不了，坐不下去，然后控制不住得要去找开水，茶水烫筷子，。闹了不少笑话，真的很痛苦啊，很辛苦，有时候很累了，却还是停不下要强迫自己去做一些事情。但有时候又不会这样。家里人也很担心，很恼火了吧。怎么办啊？
你说的跟我有一点像，但是医生诊断我是焦虑症，目前在吃盐酸曲林片这个药治疗控制当中，你要不试试
本帖最后由 杨药师 于 2013-4-26 16:49 编辑

您好。

您所述情况，与强迫症的症状比较相似。强迫现象：几乎所有的人可能都经历过强迫现象：比如有时会有一首歌老在脑海里响起，或者出门后总在担心屋门是否忘记锁了？煤气是不是没关好？甚至会因此回家检查。儿童、少年也会出现强迫现象，比如儿童在马路上行走时，走4步必须跳1步才能继续向前走等。可以说人人都可能会有强迫现象，如果一般来说这种强迫现象程度轻微，、持续时间短，不引起严重焦虑等情绪障碍的话，就是一种正常的表现。

强迫症的治疗比抑郁症、焦虑症都要困难一些，症状改善可能比较慢，服药剂量一般也偏大。

新得病的强迫症患者一般都会有明显的有意识的自我强迫和反强迫；如果患者患病时间较长，那么他可能已经适应了这种强迫症状，因此自我的强迫和反强迫变得不那么强烈。

及时、正确地就医，诊断和治疗。一旦确诊强迫症，治疗上要考虑药物治疗和心理治疗。

建议使用百优解（盐酸氟西汀分散片）来治疗。



精神类药品要在医师/药的指导下使用。确保用药安全，治疗有效。防止意外情况发生。